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Alopécies - 12/04/16

[2-0655]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(16)56208-5 
S. Halouani a, A. Souissi b, M. Mokni a,
a Service de dermatologie, Hôpital La Rabta, rue Jabbari, Bab Saadoun, 1007 Tunis, Tunisie 
b Service de médecine, Hôpital des Forces de sécurité, La Marsa, Tunisie 

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Resumen

Les alopécies touchent l'homme et la femme à tout âge. Elles ont un impact social et psychologique important et peuvent affecter la qualité de vie des patients. Bien que les étiologies des alopécies soient multiples, une bonne stratégie diagnostique basée sur un interrogatoire minutieux, un examen clinique et certains examens complémentaires permet généralement un diagnostic précis. La classification des alopécies est basée sur leur caractère cicatriciel ou non et sur leur distribution diffuse ou focale. Les alopécies non cicatricielles diffuses sont dominées par l'effluvium télogène et l'alopécie androgénétique. L'effluvium télogène n'est pas une maladie en soi, mais il peut être le signe d'une maladie sous-jacente. L'alopécie androgénétique est caractérisée par une topographie particulière et une distribution différente selon le sexe. Les alopécies non cicatricielles focales sont représentées essentiellement par la pelade et les alopécies traumatiques. Les alopécies cicatricielles peuvent être primitives ou secondaires. Le recours à l'histologie est indispensable. Il permet de distinguer, dans les alopécies cicatricielles primitives, les formes avec infiltrats lymphocytaires, neutrophiliques ou mixtes. Les alopécies cicatricielles primitives les plus communes sont représentées par le lichen plan pilaire et le lupus érythémateux chronique. Plusieurs traitements sont disponibles pour la prise en charge des alopécies. Leur efficacité est variable selon la pathologie en cause. Le traitement doit être précoce, surtout dans les alopécies cicatricielles, afin d'arrêter ou de ralentir l'évolution définitive de l'alopécie.

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Mots-clés : Alopécies, Effluvium télogène, Alopécie cicatricielle, Alopécie androgénétique, Pelade, Lichen plan pilaire


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