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Hypoxémie - 13/05/16

[6-0655]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(16)72703-7 
M. Bonay a, b
a Service de physiologie-explorations fonctionnelles, Hôpital Ambroise-Paré, AP-HP, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92104 Boulogne cedex 18, France 
b Unité Inserm 1179, Université de Versailles, Paris Saclay, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-le-Bretonneux, France 

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Resumen

Responsable d'hypoxie tissulaire, l'hypoxémie a des conséquences néfastes pour l'organisme. La mise en évidence d'une hypoxémie par la gazométrie artérielle peut nécessiter une prise en charge urgente en milieu spécialisé selon son degré de gravité. Dans tous les cas, la recherche d'une étiologie s'impose afin de débuter le traitement spécifique mais ne doit pas retarder l'oxygénothérapie. L'hypoventilation alvéolaire, les troubles de distribution du rapport ventilation/perfusion pulmonaire, le shunt vrai et les troubles de diffusion à travers la membrane alvéolocapillaire sont les principaux mécanismes responsables d'hypoxémie. Dans la plupart des cas, l'interrogatoire, l'examen clinique et l'analyse d'examens complémentaires non invasifs suffisent au diagnostic étiologique. La prise en charge thérapeutique associe le traitement étiologique à l'oxygénothérapie selon certaines règles de prescription.

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Mots-clés : Hypoxémie, Gaz du sang, Hypoventilation alvéolaire, Effet shunt, Shunt vrai, Diffusion alvéolocapillaire, Insuffisance respiratoire chronique, Oxygénothérapie


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