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Engelures - 04/02/09

[1-0520]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(09)49366-9 
I. Lazareth
Service de médecine vasculaire, Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, Paris 75014, France 

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Résumé

Les engelures sont une des manifestations cliniques de l'hypersensibilité au froid. Ce sont des papules violacées, prurigineuses des orteils et/ou des doigts lors de l'exposition au froid. Le terrain type est la femme jeune et mince, ayant un phénomène de Raynaud et/ou une acrocyanose essentielle. C'est une pathologie bénigne. Les diagnostics différentiels sont le lupus engelure chez la femme jeune, la thromboangéite de Buerger chez l'homme jeune fumeur, les embolies de cristaux de cholestérol chez les patients de plus de 60 ans ayant des facteurs de risque vasculaires, et à tout âge les syndromes myéloprolifératifs et lymphoprolifératifs. Le traitement est essentiellement préventif. Le traitement curatif le plus efficace est la prescription d'inhibiteurs calciques.

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Mots clés : Engelure, Lupus engelure, Gelure, Phénomène de Raynaud, Acrocyanose


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