L'asthme est cliniquement caractérisé par une dyspnée sifflante, variable, souvent nocturne, réversible spontanément ou sous l'effet du traitement. Les progrès réalisés dans la connaissance de sa physiopathologie et dans sa prise en charge n'ont pas permis de s'opposer à l'augmentation de sa prévalence, de sa sévérité et de sa mortalité. Ces données font l'objet de constantes mises à jour et de conférences dites « de consensus », afin de répondre aux questions non résolues et d'homogénéiser le traitement des asthmatiques. Les objectifs et guides modernes de la prise en charge de l'asthme insistent sur trois points fondamentaux : reconnaître, traiter et suivre l'asthmatique. Il s'agit d'une prise en charge progressive, à plusieurs niveaux, dans laquelle traitements symptomatiques et traitements de fond s'associent en fonction de la sévérité de la maladie. La reconnaissance et le traitement rapide des exacerbations est un des objectifs majeurs de la prise en charge. La place de l'éducation et du suivi y est primordiale.

Esquema

Resumen

Introduction

Qu'est-ce que l'asthme ?

Définition

L'asthme est un désordre inflammatoire des voies aériennes ; cette inflammation est secondaire à un infiltrat inflammatoire polymorphe, comprenant notamment des mastocytes et des éosinophiles. Sur un terrain particulier, cette inflammation entraîne des symptômes qui sont en général en rapport avec une obstruction bronchique diffuse et variable, réversible spontanément ou sous l'effet du traitement. Cette inflammation est la cause d'une hyperréactivité bronchique à de nombreux stimuli.

Physiopathologie

Anatomopathologie

Épidémiologie

Caractéristiques cliniques et fonctionnelles

Interrogatoire

Examen clinique

Examens complémentaires

Diagnostic différentiel

Objectifs de la prise en charge de l'asthme

Diagnostiquer l'asthme

Évaluer la sévérité de l'asthme

Évaluer la qualité du contrôle de l'asthme

Assurer le suivi régulier de l'asthme

Traitements de l'asthme

Traitements symptomatiques

Traitements de fond

Guide de la prise en charge de l'asthme

Traitement de fond de l'asthme : prise en charge à plusieurs niveaux

Traitement des exacerbations

Méthodes d'éducation

Conclusion

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