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Salmonelloses - 01/01/06

[4-1050]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(06)45390-4 
B. Terrier, V. Martinez
Service des maladies infectieuses et tropicales, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Assistance publique-hôpitaux de Paris, Université Pierre et Marie Curie, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 

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Résumé

Les salmonelloses, infections dues à des bactéries à Gram négatif de la famille des Entérobactéries, sont responsables d'infections à tropisme digestif de présentation clinique et d'épidémiologie variable. En effet, la fièvre typhoïde est un problème majeur de santé publique dans les pays en développement, alors qu'elle est rare et majoritairement importée dans les pays industrialisés. Les salmonelloses non typhiques sont des maladies endémiques avec poussées sur le mode épidémique, en augmentation constante, responsables dans plus de 50 % des cas de toxi-infections alimentaires collectives. On assiste depuis une vingtaine d'années à l'émergence et à la diffusion de S. typhi et typhimurium multirésistantes aux antibiotiques. L'identification des germes repose sur les examens bactériologiques (hémocultures, coproculture). Le traitement, indiqué formellement en cas de fièvre typhoïde ou quelle que soit la forme chez les sujets à risque, repose sur une antibiothérapie (essentiellement fluoroquinolones ou azithromycine en cas de souches résistantes) et des mesures sanitaires.

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Mots clés : Salmonellose, Fièvre typhoïde, Toxi-infection alimentaire collective

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