Le poumon éosinophile est un groupe hétérogène d’affections caractérisées par une infiltration du parenchyme pulmonaire par les éosinophiles, associée ou non à une éosinophilie circulante. L’objectif de l’étude était de relever les caractéristiques cliniques et paracliniques du poumon éosinophile et de dégager le profil étiologique de ce groupe d’affections.

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 10 patients (8 femmes, 2 hommes) hospitalisés pour un poumon éosinophile entre 2009 et 2015.

L’âge moyen était de 46 ans (20–62 ans). Des antécédents d’asthme ont été retrouvés chez 6 patients. Les signes cliniques étaient dominés par la toux et la dyspnée retrouvés chez tous les patients. Une fièvre était notée dans 4 cas. L’hyperéosinophilie sanguine était en moyenne de 5070 éléments. L’éosinophilie moyenne dans le lavage broncholoalvéolaire était de 55 % (26–71 %). Les étiologies retrouvées étaient la pneumonie chronique à éosinophile (8 cas), l’aspergillose bronchopulmonaire allergique (1 cas) et l’angéite de Churg et Strauss (1 cas). Tous les patients étaient traités par une corticothérapie par voie générale associée à un traitement antifongique et immunosuppresseur dans respectivement un cas. L’évolution était favorable chez sept patients. Deux patients ont développé un asthme corticodépendant. La patiente ayant une angéite de Churg et Strauss est décédée d’une atteinte cardiaque sévère.

Le poumon éosinophile est une affection grave, voire mortelle. Une enquête étiologique rigoureuse est nécessaire pour adapter la prise en charge thérapeutique qui reste basée sur la corticothérapie.