Reducing antibiotic consumption has now become a major public health priority. Reducing treatment duration is one of the means to achieve this objective. Guidelines on the therapeutic management of the most frequent infections recommend ranges of treatment duration in the ratio of one to two. The Recommendation Group of the French Infectious Diseases Society (SPILF) was asked to collect literature data to then recommend the shortest treatment durations possible for various infections.

Analysis of the literature focused on guidelines published in French and English, supported by a systematic search on PubMed. Articles dating from one year before the guidelines publication to August 31, 2015 were searched on the website.

The shortest treatment durations based on the relevant clinical data were suggested for upper and lower respiratory tract infections, central venous catheter-related and uncomplicated primary bacteremia, infective endocarditis, bacterial meningitis, intra-abdominal, urinary tract, upper reproductive tract, bone and joint, skin and soft tissue infections, and febrile neutropenia. Details of analyzed articles were shown in tables.

This work stresses the need for new well-conducted studies evaluating treatment durations for some common infections. Following the above-mentioned work focusing on existing literature data, the Recommendation Group of the SPILF suggests specific study proposals.

Réduire les durées des traitements antibiotiques est un des moyens permettant une réduction globale de la consommation d’antibiotiques. Les recommandations, même les plus récentes, proposent très souvent des fourchettes de durées de traitement. Le Groupe recommandations de la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) a effectué une revue de la littérature, dans le but de faire des propositions de durées de traitements courts dans les infections bactériennes.

Revue de la littérature, jusqu’au 31 août 2015, des essais randomisés abordant les durées de traitement, des recommandations récentes et de leurs argumentaires.

Des durées de traitement courtes (souvent plus courtes que dans certaines recommandations) peuvent être proposées pour les infections respiratoires hautes et basses, les bactériémies dont celles liées aux cathéters veineux centraux, les endocardites infectieuses, les méningites bactériennes, les infections intra-abdominales, urinaires et génitales, les infections ostéo-articulaires, les infections de la peau et des tissus mous et les neutropénies fébriles. Le détail des articles sur lesquels se basent ces propositions est repris dans des tableaux.

Ce travail, qui montre la pauvreté de la littérature s’intéressant spécifiquement aux durées de traitements antibiotiques, permet d’identifier les études à réaliser de façon prioritaire dans ce domaine.