Introduction. Le Laser Cell Flare Meter permet une évaluation non invasive, objective et quantitative de l'inflammation intraoculaire.

Matériel et Méthode. La mesure se fait en chambre antérieure et peut être répétée fréquemment, sans inconvénient, pour suivre l'évolution de la rupture de la barrière hémato-oculaire. Le mise en évidence d'une rupture de la barrière hémato-oculaire au niveau de la chambre antérieure a pu être démontrée dans des circonstances aussi nombreuses que variables tels qu'un traumatisme oculaire, une intervention chirurgicale, un traitement par laser, une occlusion vasculaire rétinienne, une atteinte métabolique comme le diabète, une atteinte dégénérative comme la rétinopathie pigmentaire, une affection maligne comme le mélanome malin choroïdien ou une uvéite. Cependant, en pratique quotidienne, c'est essentiellement dans le domaine des uvéites et de la chirurgie oculaire que le Laser Cell Flare Meter se révèlent particulièrement utile.

Résultats. Sur le plan diagnostique, il permet d'affirmer et de quantifier une rupture de la barrière hémato-aqueuse. C'est ainsi que l'on peut soupçonner des pseudo-uvéites sur la normalité de l'examen et en conséquence modifier la prise en charge du patient. Quantifier la sévérité de l'inflammation facilite la conduite thérapeutique qui peut être modulée selon l'évolution de la rupture de la barrière hémato-aqueuse.Le Laser Cell Flare Meter peut conduire à modifier des techniques chirurgicales et permet d'évaluer l'efficacité des traitements péri-opératoires qu'ils soient locaux ou généraux. Sur le plan pronostique, au cours de certaines uvéites chroniques entrecoupées de poussées inflammatoires aigues, le suivi de l'inflammation intraoculaire peut prédire une récidive, en particulier lors d'une décroissance thérapeutique. Une bonne réponse aux traitements antibiotiques peut être suspectée avant l'amélioration des signes cliniques en cas d'endophtalmie post-opératoire.

Conclusion. Ainsi, avec l'apparition du Laser Cell Flare Meter, une quantification objective de la rupture de la barrière hémato-aqueuse permet de suivre l'évolution d'une inflammation intraoculaire quelqu'en soit sa cause et d'améliorer la prise en charge thérapeutique en mesurant l'efficacité des médicaments.