IDegLira améliore les marqueurs de risque cardiovasculaire chez les diabétiques de type 2(DT2) insuffisamment contrôlés sous insuline basale : analyses de DUAL II et DUAL V - 17/09/17
, T. Vilsbol, Dr b, T. Belvins, Dr c, B. Bode, Dr d, L. Leiter, Dr e, N. Poulter, Dr f, J. Thurman, Dr g, B. Agner h, L. Lehmann h, E. Jaeckel, Dr i
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Riassunto |
Objectifs |
L’efficacité et la tolérance d’insuline degludec/liraglutide (IDegLira) ont été démontrées chez les DT2 insuffisamment contrôlés sous insuline basale, avec des diminutions plus importantes de l’HbA1c en comparaison à l’insuline basale. Le bénéfice cardiovasculaire du liraglutide versus placebo a également été démontré dans les critères d’efficacité cardiovasculaire de l’étude LEADER.
Patients et méthodes |
Cette analyse s’est intéressée à l’effet d’IDegLira versus insuline degludec (IDeg ; DUAL II) et versus insuline glargine U100 (DUALV), les deux en association avec la metformine pendant 26 semaines, sur les marqueurs de risque cardiovasculaire.
Résultats |
Dans les deux études, une diminution plus importante de la pression artérielle systolique (PAS) a été observée avec IDegLira et une légère–mais significative–augmentation de la fréquence cardiaque avec IDegLira versus insulines de comparaison (tous p<0,001). Une perte de poids a été observée avec IDegLira versus une prise de poids avec les insulines de comparaison. Le profil lipidique s’est amélioré sous IDegLira dans les deux études : les valeurs de cholestérol total et de LDL-cholestérol étaient significativement plus basses versus insulines de comparaison. Dans DUAL II, les taux d’apolipoprotéine B et de BNP étaient significativement plus faibles avec IDegLira versus IDeg alors que les valeurs de CRP-ultrasensible (CRP-us) étaient comparables après 26 semaines de traitement.
Discussion |
IDegLira, en comparaison à un traitement par insuline basale, est associé à une amélioration globale des marqueurs de risque cardiovasculaire après 26 semaines de traitement, ce qui est à mettre en relation avec le composant liraglutide de cette combinaison.
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Vol 78 - N° 4
P. 397 - settembre 2017 Ritorno al numero
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