Abbonarsi

Tigecycline-based prolonged salvage therapy in patients presenting with complex bone and joint infection - 28/02/18

Antibiothérapie de sauvetage à base de tigécycline chez des patients présentant une infection ostéoarticulaire complexe

Doi : 10.1016/j.medmal.2017.09.001 
J. Wach a, A. Dinh b, H. Dutronc c, O.R. Sipahi d, A. Candevir e, F. Valour f, g, h, i, V. Zeller j, S. Lustig g, h, k, F. Laurent g, h, l, C. Chidiac f, g, h, i, T. Ferry f, g, h, i,

on behalf of the Lyon BJI study group1

  Lyon Bone and Joint Infection Study Group: Coordinator: Tristan Ferry; Infectious Diseases Specialists–Tristan Ferry, Florent Valour, Thomas Perpoint, André Boibieux, François Biron, Patrick Miailhes, Florence Ader, Julien Saison, Sandrine Roux, Claire Philit, Fatiha Daoud, Johanna Lippman, Evelyne Braun, Christian Chidiac, Yves Gillet, Laure Hees; Surgeons–Sébastien Lustig, Philippe Neyret, Olivier Reynaud, Adrien Peltier, Olivier Cantin, Michel-Henry Fessy, Anthony Viste, Philippe Chaudier, Romain Desmarchelier, Thibault Vermersch, Sébastien Martres, Franck Trouillet, Cédric Barrey, Francesco Signorelli, Emmanuel Jouanneau, Timothée Jacquesson, Ali Mojallal, Fabien Boucher, Hristo Shipkov, Mehdi Ismail, Joseph Chateau; Microbiologists–Frederic Laurent, François Vandenesch, Jean-Philippe Rasigade, Céline Dupieux; Nuclear Medicine–Isabelle Morelec, Marc Janier, Francesco Giammarile; PK/PD specialists–Michel Tod, Marie-Claude Gagnieu, Sylvain Goutelle; Clinical Research Assistant–Eugénie Mabrut.

a Service de rhumatologie, centre hospitalier Lyon-Sud, hospices civils de Lyon, 69310 Pierre-Bénite, France 
b Service des maladies infectieuses, hôpital Raymond-Poincaré, Assistance publique–hôpitaux de Paris, 92380 Garches, France 
c Service des maladies infectieuses, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
d Ege University, Izmir, Turkey 
e Çukurova University, Adana, Turkey 
f Service des maladies infectieuses, hospices civils de Lyon, 69004 Lyon, France 
g Université Claude-Bernard Lyon 1, 69100 Lyon, France 
h Centre de référence des IOA complexes de Lyon, Lyon, France 
i Inserm U1111, centre international de recherche en infectiologie, CIRI, CNRS UMR5308, ENS de Lyon, UCBL1, 21, avenue Tony-Garnier, 69007 Lyon, France 
j Centre de référence des IOA complexes, hôpital Diaconesses-Croix-Saint-Simon, groupe hospitalier, 75012 Paris, France 
k Service de chirurgie orthopédique, centre Albert-Trillat, hôpital de la Croix-Rousse, hospices civils de Lyon, 69004 Lyon, France 
l Laboratoire de bactériologie, hôpital de la Croix-Rousse, hospices civils de Lyon, 69004 Lyon, France 

Corresponding author. Inserm U1111, centre international de recherche en infectiologie, CIRI, CNRS UMR5308, ENS de Lyon, UCBL1, Lyon, France.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 5
Iconografia 0
Video 0
Altro 0

Abstract

Objectives

To assess the clinical experience of tigecycline-based salvage therapy in patients presenting with Bone and Joint Infections (BJI).

Patients and methods

Multicenter retrospective cohort study in France and Turkey (2007–2014).

Results

Thirty-six patients (age 58.2±17.8 years; 21 men) were included. The most frequently isolated bacteria were Enterobacteriaceae and staphylococci. Tigecycline (50mg BID, mainly in combination (69.4%), mean duration of 58 days) was indicated for multidrug resistance (90.6%) and/or previous antibiotic intolerance (36.1%), and/or as second- or third-line therapy (69.4%). Six patients (16.7%) experienced early treatment discontinuation for adverse event (4 severe vomiting, 1 pancreatitis, 1 asymptomatic lipase increase). Clinical success was observed in 23 of 30 assessable patients who completed the tigecycline therapy (mean follow-up: 54.1±57.7 weeks).

Conclusion

Prolonged tigecycline-based therapy could be an alternative in patients presenting with BJI requiring salvage therapy, especially if multidrug-resistant Enterobacteriaceae and/or staphylococci are involved.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Résumé

Objectifs

Étudier le traitement de sauvetage par tigécycline dans les infections ostéoarticulaires (IOA).

Patients et méthodes

Étude rétrospective multicentrique en France et Turquie (2007–2014).

Résultats

Trente-six patients (âge 58,2±17,8 ans, 21 hommes) ont été inclus. Les bactéries les plus fréquemment isolées étaient des entérobactéries ou des staphylocoques. La tigécycline (50mg, 2×/j, principalement en association (69,4 %), durée moyenne 58jours) était indiquée pour multirésistance bactérienne (90,6 %), et/ou intolérance à une précédente ligne d’antibiotiques (36,1 %) et/ou comme seconde ou troisième ligne (69,4 %). Six patients (16,7 %) ont arrêté prématurément le traitement pour effet secondaire (4 vomissements sévères, 1 pancréatite, 1 augmentation asymptomatique des lipases). Vingt-trois des 30 patients qui ont complété le traitement ont été guéris (durée moyenne: 54,1±57,7 semaines).

Conclusion

La tigécycline pourrait être une alternative de sauvetage chez les patients présentant une IOA, notamment si des entérobactéries et/ou des staphylocoques multirésistants sont impliqués.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Tigecycline, Bone and joint infection

Mots clés : Tigécycline, Infection ostéoarticulaire


Mappa


 This article has not been submitted or published elsewhere, but part of this study was presented as a poster at the Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Washington DC, on September 8, 2014.


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Vol 48 - N° 1

P. 53-57 - Febbraio 2018 Ritorno al numero
Articolo precedente Articolo precedente
  • General practitioners and vaccination of children presenting with a benign infection
  • M. Le Maréchal, L. Fressard, J. Raude, P. Verger, C. Pulcini
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Pristinamycin-induced arthralgia and myalgia: Analysis of the French Pharmacovigilance Database
  • M. Denis Prevot, E.M. Thillard, J. Walther, G. Veyrac, M.L. Laroche, S. Gautier, M. Auffret

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a @@106933@@ rivista ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.