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Modélisation du foie fœtal par dissection anatomique assistée par ordinateur - 03/10/18

Doi : 10.1016/j.morpho.2018.07.034 
E. Giersch a, b, ⁎ , J.-F. Uhl a, b, R. Douard a, b, c, M. Allisson d, e, F. Guimiot d, f, V. Balaya a, b, g
a Unité de recherche en développement, imagerie et anatomie (URDIA) research unit EA4465, faculté de médecine Paris Descartes, Paris, France 
b Université Paris Descartes, Paris, France 
c Chirurgie générale et digestive, hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris, France 
d Université Paris Diderot, Paris, France 
e Radiologie, hôpital Robert-Debré, Paris, France 
f Foetopathologie, hôpital Robert-Debré, Paris, France 
g Chirurgie cancérologique gynécologique et du sein, hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris, France 

⁎Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction/Objectifs

Réaliser une modélisation tridimensionnelle du foie chez le fœtus à partir de coupes IRM fœtales et d’un logiciel de reconstruction en 3D pour analyser la morphogenèse hépatique et celle du tronc porte.

Matériels/patients et méthodes

Les foies de 2 fœtus de 26 et 39 SA, indemnes de malformations, ont été modélisés à partir de coupes d’IRM 3 Tesla réalisées en post-mortem après le consentement des parents. La segmentation et la reconstruction de chaque structure anatomique a été effectué à l’aide du logiciel Winsurf® 4.3. Tous ces éléments anatomiques ont constitué un objet vectoriel distinct. Le modèle vectoriel ainsi formé a été travaillé afin de rendre la surface colorée et un texturing réaliste à visée pédagogique.

Résultats

Les structures anatomiques modélisées en 3 dimensions comprenaient les différents lobes hépatiques (droit, gauche et caudé), la vésicule biliaire, le ligament rond, falciforme, la veine ombilicale et le canal d’Arantius. Le tronc porte se bifurque en deux veines portales. La branche portale droite est plus courte, se divisant en veine paramédiane pour les segments V et VIII et en arrière en une veine latérale destinée aux segments VI et VII. La branche portale gauche est divisée en une veine latérale destinée au segment II et une veine paramédiane qui rejoint la veine ombilicale.

Conclusions

Cette reconstruction tridimensionnelle à partir d’une IRM apporte une approche intéressante du développement hépatique et du système portal chez le fœtus. Au-delà du 2e trimestre, le système hépato-portal est comparable à celui de l’adulte.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Anatomie foetale, Modélisation vectorielle, Foie, Embryogénèse


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Vol 102 - N° 338

P. 188 - settembre 2018 Ritorno al numero
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