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Indications actuelles des immunoglobulines polyvalentes - 10/07/19

Current indications of polyvalent immunoglobulins

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)31880-1 
Laurent Magy
 Neurologie, Centre de Référence “ Neuropathies Périphériques Rares “, CHU Limoges, 2 Avenue Martin Luther King, 87 042 Limoges Cedex ; 

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RÉSUMÉ

Les immunoglobulines polyvalentes sont utilisées depuis plus de vingt ans dans des maladies dysimmunes et dans les déficits de l'immunité humorale. Leur utilisation connaît une croissance continue, qui a contraint à en réglementer la prescription. Les autorités de santé ont ainsi édicté des règles de bon usage afin de guider les cliniciens dans l'utilisation de ces traitements coûteux. Les maladies neurologiques, et notamment neuromusculaires autoimmunes figurent au premier rang des affections bénéficiant des immunoglobulines. Parmi celles-ci on trouve lespolyradiculonévrites aiguës et chroniques et les neuropathies motrices multifocales. Certaines des maladies bénéficiant des immunoglobulines polyvalentes nécessiteront un traitement de longue durée. C'est pourquoi des travaux seront nécessaires à l'avenir pour rationaliser encore l'utilisation des immunoglobulines et leur trouver des traitements alternatifs.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

SUMMARY

Polyvalent immunoglobulins have been used for more than 20 years in immune-mediated disorders and humoral immunodeficiency. Their use has gradually increased, leading regulatory authorities to issue guidelines on the indications of these costly treatments. Neurological diseases, including autoimmune neuromuscular disorders such as acute and chronic polyradiculoneuropathies and multifocal motor neuropathy, are the main indications of intravenous immunoglobulins. Most patients with these diseases will need long-term maintenance therapy. Further research is needed to optimize the use of polyvalent immunoglobulins and to find alternative treatments.

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Mots-clés : Immunoglobulines par voie veineuse, Deficit immunitaire commun variable, Polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique, Neuropathies périphériques, Maladies démyélinisantes auto-immunes du SNC

Key-words (Index medicus) : Immunoglobulins, intravenous, Common variable immunodeficiency, Polyradiculoneuropathy, chronic inflammatory demyelinating, Peripheral nervous system diseaeses, Demyelinating autoimmune diseases, CNS



 L'auteur déclare avoir participé à des activités d'évaluations scientifiques en tant que consultant et avoir reçu des honoraires à ce titre au cours de trois dernières années auprès des sociétés suivantes : LFB, CSL Behring
Tirés à part : Professeur Laurent Magy, même adresse


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Vol 196 - N° 1

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