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Candida bloodstream infection in patients with systemic autoimmune diseases - 13/05/20

Candidémie chez les patients atteints de maladies auto-immunes systémiques

Doi : 10.1016/j.medmal.2020.01.014 
M.P. Vaquero-Herrero a, S. Ragozzino a, X. Iriart d, e, F. Castaño-Romero a, L. Sailler f, R. Sánchez-González a, S. Cassaing d, E. Charpentier d, e, A. Berry d, e, C. Carbonell a, M. Siller-Ruiz b, I. García-García b, A. Soriano g, M. Marcos a, c, 1, , H.G. Ternavasio-de la Vega a, c, 1
a Department of Internal Medicine, University Hospital of Salamanca-IBSAL, Salamanca, Spain 
b Department of Microbiology, University Hospital of Salamanca-IBSAL, Salamanca, Spain 
c Department of Medicine, University of Salamanca, Salamanca, Spain 
d Department of Parasitology-Mycology, Toulouse University Hospital, Toulouse France 
e Centre for Physiopathology of Toulouse-Purpan (CPTP), University of Toulouse, CNRS, INSERM, UPS, Toulouse, France 
f Department of Internal Medicine, Toulouse University Hospital, Toulouse, France 
g Service of Infectious Diseases, Hospital Clínic, Barcelona, Spain 

Corresponding author at: Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico de Salamanca, C/Paseo San Vicente, 58-156, Salamanca 37007, Spain.Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico de Salamanca, C/Paseo San Vicente58-156Salamanca 37007Spain

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Highlights

Candida albicans is the most frequent etiology of candidemia in patients with systemic autoimmune diseases.
Mortality rates among patients with systemic autoimmune diseases do not differ from those found in the general population.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Objectives

To describe the epidemiological, clinical and microbiological characteristics and mortality of patients with Candida bloodstream infection and systemic autoimmune diseases.

Methods

We performed a retrospective multicenter study of candidemia in adults with systemic autoimmune diseases between 2010 and 2016.

Results

Among 1040 patients with candidemia, 36 (3.5%) had a systemic autoimmune disease. The most common systemic autoimmune disease was rheumatoid arthritis (27.8%). The most common species was Candida albicans (66.7%). Twenty-two (61.1%) patients received a corticosteroid therapy and nine (25%) received an immunosuppressive therapy at the time of candidemia. The mortality rate was 27.8%.

Conclusions

Systemic autoimmune diseases are not common in patients with candidemia. The unadjusted mortality rate was comparable to other candidemia studies in the general population.

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Keywords : Candidemia, Corticosteroid therapy, Immunosuppressive therapy, Systemic autoimmune disease


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