Notre service de médecine de prévention inter-établissements publics voit le jour dans un contexte de pénurie des médecins du travail et une volonté d’efficacité et d’équité. Ainsi, 5000 agents d’établissements publics d’enseignement supérieur et d’organismes de recherche partenaires bénéficient d’un socle commun de suivi médical, d’accompagnement et de conseils. L’innovation, l’harmonisation des pratiques et la synergie des actions de prévention constituent les grandes lignes directrices de cette initiative locale. Afin de répondre efficacement aux besoins de santé et de qualité de vie au travail, nous tentons de mettre en place une équipe interne pluridisciplinaire étoffée. L’unité de médecine de prévention est composée de médecins du travail et interne en médecine du travail, d’assistantes et d’infirmières spécialisées en santé au travail. L’équipe collabore avec un service social et des psychologues du travail externes. Pour la prévention collective des risques, une coordination est à construire avec les intervenants en prévention des risques professionnels (conseillers et assistants de prévention). La mutualisation du service permet d’affecter un seul interlocuteur médical à une unité mixte de recherche. Cette offre de service conventionnée par les 5 établissements va donc couvrir les besoins en surveillance individuelle, maintien en emploi, conseils préventifs, collecte et analyse des données de santé. Un plan d’action commun est élaboré par l’équipe visant à réaliser pour chaque unité de recherche une fiche collective de risques, outil de dialogue avec les directeurs d’unité. Concernant la prévention du risque psychosocial, présent dans la fonction publique malgré la garantie de « l’emploi à vie » pour les titulaires, des collaborations transverses sont mises en place. L’analyse des questionnaires de Karasek (mesure de la perception des situations de travail stressantes) remis à chaque agent lors de la visite médicale permet de dresser un état des lieux individuel et collectif. Des freins réglementaires sont levés par la mise en œuvre des entretiens médico-professionnels réalisés par des infirmières diplômées en santé travail. Ces pratiques nouvelles (dans la fonction publique) nécessitent une reconnaissance des métiers afin d’assurer la stabilité et la pérennité de l’équipe. La mise en commun des systèmes d’information rencontre également quelques difficultés opérationnelles. Ce n’est pas sans incidents divers que s’organise cette initiative locale. Un comité de pilotage se réunissant régulièrement en présence des médecins s’assure du bon fonctionnement de cette nouvelle structure.