Évaluer les risques fœtaux et néonataux lors de dysthyroïdie maternelle associée à la grossesse.

40 patientes avaient une hyperthyroïdie dont 29 opérées et les 11 autres sont sous faible dose d’ATS (Basdene). 90 patientes avaient une hypothyroïdie supplémentée. Toutes les patientes étaient en euthyroïdie clinique et biologique au cours de la grossesse. Le suivie échographique des fœtus a montré un retard de croissance modéré dans 27 cas, et 14 cas d’hydramnios. Cependant un seul cas de goitre fœtal a été constaté. Tous les nouveau-nés étaient en euthyroïdie sans goitre clinique et l’allaitement maternel a été autorisé dans tous les cas.

Durant la grossesse, l’incidence de l’hyperthyroïdie est faible. Elle est estimée entre 1 et 2/1 000 environ ; la prévalence clinique est de 0,2 % et la prévalence biologique de 2 %. L’hypothyroïdie concerne 2 % des femmes enceintes ; plus précisément les prévalences de l’insuffisance thyroïdienne clinique et sub-clinique sont respectivement de 0,3 à 0,7 % et de 2,2 a 2,5 % et risque d’être associée à un hématome rétro-placentaire, prématurité et détresse respiratoire néonatale. Le développement cérébral et mental de l’enfant est conditionné par un état d’ euthyroïdie maternelle optimale à redéfinir dans la période de gestation.