Épidémiologie de la résistance du pneumocoque aux antibiotiques - 04/06/08
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Résumé |
Streptococcus pneumoniæ peut être considéré comme une bactérie multirésistante responsable d'infections communautaires. En France, en 1999, 44 % des souches étaient non sensibles à la pénicilline (PNSP) (dont 12 % de souches résistantes), 26 % étaient non sensibles à l'amoxicilline (dont 1,8 % de souches résistantes) et 17,1 % non sensibles au céfotaxime (dont 0,4 % de souches résistantes). Le pourcentage de PNSP était variable selon les régions, de 32 % en Pays de Loire jusqu'à 60 % en Brie. Il était plus élevé chez l'enfant (52,7 %) que chez l'adulte (39,8 %). Il variait en fonction du prélèvement et de l'âge (enfant/adulte) : hémo- cultures 41,8 % / 37,2 %, prélèvements pulmonaires 54,2 % / 41,4 %, liquides céphalorachidiens (LCR) 45,5 % / 37,5 %. Les PNSP étaient souvent polyrésistants : 82,2 % des PNSP et seulement 30,1 % des pneumocoques sensibles à la pénicilline étaient résistants à l'érythromycine. Chez l'enfant, le pourcentage de pneumocoques résistants à l'érythromycine était de 73,2 % dans les pus d'oreille, 66 % dans les prélèvements pulmonaires, 56,3 % dans les LCR et 50,2 % dans les hémocultures. La majorité des PNSP appartenait au sérotype 23. Enfin, quelques souches résistantes aux fluoroquinolones anti-pneumococciques sont déjà rapportées.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Abstract |
Streptococcus pneumoniae may be considered like multiresistant bacteria, responsible for non-nosocomial infections. In France during 1999, 44 % of the strains were non-susceptible to penicillin G (PNSP) (with 12 % of resistant strains), 26 % were non-susceptible to amoxicilline (with 1,8 % of resistant strains) and 17,1% were non-susceptible to cefotaxime (with 0,4 % of resistant strains). The percentage of resistant strains was 1.8 % for amoxicilline and 0.4 % for cefotaxime. The PNSP's percentage was variable with regions, from 32 % in the “Pays de Loire” to 60 % in “Brie”. It was higher for children (52.7 %) than for adults (39.8 %). It was also a function of sample's site and age (child/adult): bloodstream 41.8 % / 37.2 %, broncho-pulmonary sample 54.2 % / 41.4 %, and cerebrospinal fluid 45.5 % / 37.5 %. These PNSP were often poly-resistant : 30.1 % of penicillin susceptible pneumococci but 82.2 % of the PNSP were resistant to erythromycin's. In children, the percentage of erythromycin's resistant pneumococci was about 73.2 % for ears, 66 % for broncho-pulmonary, 50.2 % for bloodstream and 56.3 % in cerebrospinal fluid. The most common serotype for PNSP strains was the 23 serotype. Lastly, for anti-pneumococci fluoroquinolones, few resistant strains have been mentioned.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots-clé : antibiotique / épidémiologie / résistance / Streptococcus pneumoniæ
Keywords : antibiotic / epidemiology / resistance / Streptococcus pneumoniae
Mappa
Vol 32 - N° S1
P. 21-31 - 2002 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
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