Respreeza® est indiqué pour le traitement d’entretien du déficit sévère, documenté, en alpha-1-antitrypsine (DAAT) chez les adultes pour ralentir la progression de l’emphysème. Après instauration à l’hôpital, il peut être administré à domicile par une infirmière ou par le malade lui-même après formation. L’objectif de l’étude AmAREtTI est d’évaluer l’efficacité d’un programme d’éducation thérapeutique centré sur l’apprentissage à l’auto-administration (AA) de Respreeza® à domicile en termes de passage à l’AA et son maintien à 12 mois.

AmAREtTI était une étude, prospective, interventionnelle à risques et contraintes minimes, nationale et multicentrique. Les malades inclus ont suivi un programme d’éducation thérapeutique centré sur l’apprentissage à l’AA (PETAA) de Respreeza® pendant 2 mois à domicile par une infirmière qualifiée et formée, avant de commencer l’AA. Ils ont ensuite été suivis pendant 12 mois, par la même infirmière avec deux appels téléphoniques mensuels initiaux puis 4 visites à domicile à trois, six, neuf et 12 mois après le début de l’AA (Figure 1).

Huit centres ont participé à l’étude, 64 malades atteints de DAAT ont été sélectionnés : 49 ont refusé de participer dont 25 (51 %) ont accepté le recueil de quelques données. Les principales raisons de refus des malades de s’auto-administrer le traitement sont : la peur de l’injection et la satisfaction d’avoir une infirmière à domicile. Quinze malades ont été inclus dans AmAREtTI, 4 d’entre eux ont suivi la totalité du PETAA et sont devenus autonomes.

Tous les malades qui ont suivi le PETAA ont réussi à s’auto-administrer le traitement et ont terminé l’étude. Le profil des malades inclus et non inclus, qui ont accepté la collecte des données, ainsi que les modalités de passage à l’AA des malades qui ont réussi le programme seront détaillées dans le poster.