Nous rapportons une observation d’infiltration blastique unilatérale de la tête du nerf optique chez une patiente atteinte d’une leucémie aiguë lymphoblastique.

La patiente âgée de 30 ans, atteinte d’une leucémie aiguë lymphoblastique évoluant depuis 3 mois, est adressée au service d’ophtalmologie pour une diminution de l’acuité visuelle de l’œil gauche. L’examen du fond d’œil gauche montre un volumineux soulèvement papillaire d’allure tumorale débordant jusqu’à la macula avec de nombreuses hémorragies et exsudations péri lésionnelles en rapport avec une infiltration blastique de la tête du nerf optique.

L’infiltration leucémique du nerf optique est considérée comme une atteinte du système nerveux central. Le pronostic est pessimiste et le traitement associe une chimiothérapie systémique et intrathécale à l’irradiation du système nerveux central.

We report a case of unilateral leukemic infiltration of the optic nerve caused by acute lymphoblastic leukemia.

A 30-year-old woman with acute lymphoblastic leukemia beginning 3 months before was referred for left visual loss. The left fundus showed optic disc engorgement by infiltrating tumor, with numerous hemorrhages and exudates caused by optic nerve leukemic infiltration.

Optic nerve leukemic infiltration is considered as central nervous system damage with severe prognosis. Treatment is based upon systemic and intrathecal chemotherapy and central nervous system radiation.