L’étude des déformations de la face antérieure de la cornée par vidéophotokératoscopie est une aide précieuse dans le diagnostic des kératocônes débutants. Cependant, toute image réalisant un astigmatisme cornéen irrégulier n’est pas synonyme de kératocône. Nous présentons dans cet article plusieurs cas où le diagnostic de kératocône a été évoqué face à de telles images vidéo topographiques, alors que l’anamnèse et l’examen clinique sont en faveur d’une atteinte cornéenne dans le cadre d’une acné rosacée.

Photokeratoscopy analysis of the anterior curve of the cornea can detect keratoconus, paticularly in the early stages of the disease. Nevertheless, all irregular astigmatisms are not related to keratoconus. We report here several cases of patients presenting high asymetric astigmatism with features of keratoconus, although the clinical examination suggests corneal disease related to rosacea.