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La maculopathie dans la maladie de Behçet - 13/02/25

Macular damage in Behçet’s disease

Doi : 10.1016/S0181-5512(04)96110-4 
O. Benchekroun 1, , D. Lahbil 1, H. Lamari 1, R. Rachid 1, M. El Belhadji 1, N. Laouissi 1, K. Zaghloul 1, S. Benamour 2, A. Amraoui 1
1 Service d’Ophtalmologie, Hôpital 20 Août 
2 Service de Médecine Interne, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Correspondance : O. Benchekroun, Angle rue Chevreuil et rue Daguerre, Résidence Ouad Eddahab, n̊ 15, Bourgogne, Casablanca, Maroc.

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Riassunto

Introduction

L’atteinte maculaire n’est pas une manifestation classique de la maladie de Behçet ; cependant, son pronostic réservé justifie son intérêt.

But du travail

Le but de ce travail est de déterminer la fréquence de ces maculopathies, de discuter leurs particularités cliniques, angiographiques et thérapeutiques.

Matériel et méthodes

À travers une étude rétrospective portant sur 244 cas de maladie de Behçet confirmés et suivis en consultation de janvier 1995 à novembre 1997, les auteurs s’intéressent de près à l’atteinte maculaire.

Résultats

Au terme de l’étude, 69 patients présentent une atteinte maculaire, soit 108 yeux parmi 432 (24 %). La durée moyenne d’évolution de la maladie de Behçet chez ces patients est de 4 ans. L’acuité visuelle est inférieure ou égale à 2/10e dans 48 yeux, soit 44,4 % des cas. La maculopathie est bilatérale chez 39 patients. Elle est dominée par l’œdème maculaire non cystoïde rencontré dans 62 % des cas, suivi par l’œdème maculaire cystoïde (17 %) et le trou maculaire (3,4 %).

Discussion

Dans la maladie de Behçet, l’atteinte maculaire est dominée par l’œdème maculaire qui peut évoluer vers la dégénérescence cystoïde et parfois vers le trou maculaire. Malgré les nombreux moyens thérapeutiques proposés, le pronostic reste réservé du fait du caractère parfois irréversible des lésions maculaires.

Conclusion

L’atteinte maculaire de la maladie de Behçet doit être recherchée et surveillée du fait de son retentissement sur le pronostic visuel.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Introduction

The macular damage in Behçet’s disease requires particular attention because of its poor prognosis.

Purpose

The purpose of our study was to specify the frequency of macular alterations in Behçet’s disease and discuss the clinical, physiopathological and therapeutic aspects.

Materials and methods

Our report is based on 244 patients with Behçet’s disease examined between January 1995 and December 1997. The authors studied macular alterations in detail.

Results

Sixty-nine patients had a maculopathy affecting 108 out of 432 eyes (24%). The mean progression of Behcet’s disease in these cases was 4 years. Visual acuity was ≤2/10e in 48 eyes (44.4%). Maculopathy was bilateral in 39 cases. Macular edema was the most frequently noted form in 62% of the eyes, followed by cystoid macular edema (17%) and macular hole (3.4%).

Discussion

Macular edema is the most frequent sign and complication arising from the macular area during Behçet’s disease, which can evolve into cystoid degenerescence and occasionally macular hole. Macular lesions are often irreversible, making prognosis uncertain, despite the various treatments available.

Conclusion

Macular damage is the major cause of visual morbidity in patients with Behçet’s disease and should be systematically sought.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Maculopathie, œdème maculaire cystoïde, maladie de Behçet

Key-words : Maculopathy, macular cystoid edema, Behçet’s disease



 Communication présentée au 106e congrès de la SFO en mai 2000.


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