Il pectus excavatum è di gran lunga la malformazione toracica congenita più frequente (90%). Le sue ripercussioni funzionali cardiopolmonari sono raramente all'origine della richiesta di correzione, che è il più delle volte motivata da ragioni estetiche e da un disagio sociale. La progettazione assistita da computer (CAD) si basa su una tomografia computerizzata (TC) toracica in sezioni sottili millimetriche. L'immagine digitale del riempimento anatomico perfetto, la prototipazione 3D, il modellamento e poi lo stampaggio del silicone e la sua polimerizzazione sono le fasi di una progettazione-fabbricazione assistita da computer (CAD/CAM). La procedura chirurgica è rapida (1 h), in un solo tempo e senza rischi: l'impianto è posizionato con precisione nella sua loggia profonda, sottopettorale cranialmente e sottoaponeurotico caudalmente sui muscoli retti dell'addome. La tecnica è efficace in tutte le forme asintomatiche, profonde o superficiali, asimmetriche, soprattutto nelle donne, e nelle forme basse con spina xifoidea (pectus arcuatum), molto frequenti e raramente citate in letteratura.