Lo scopo di questo articolo è descrivere le tecniche utilizzate per il trattamento chirurgico convenzionale degli aneurismi dell'aorta addominale infrarenale. L'aneurisma dell'aorta addominale è una dilatazione anomala dell'aorta addominale, spesso asintomatica ma suscettibile di causare gravi complicanze, in particolare rotture fatali. Il suo trattamento si basa sulla prevenzione delle rotture, con opzioni quali la chirurgia a cielo aperto, che sostituisce l'aorta aneurismatica con una protesi, o tecniche endovascolari meno invasive, ma con limitazioni a lungo termine. Lo screening ecografico è raccomandato per i gruppi a rischio, in particolare per gli uomini di età superiore ai 65 anni. Un'accurata valutazione preoperatoria e un'attenta gestione postchirurgica contribuiscono a limitare i rischi dell'intervento. Gli approcci chirurgici comprendono le vie transperitoneale e retroperitoneale, adattate in base all'anatomia del paziente e all'estensione dell'aneurisma. Complicanze postoperatorie come l'ischemia mesenterica e l'insufficienza renale richiedono una gestione rigorosa. Le attuali raccomandazioni privilegiano una strategia individualizzata nella scelta dei trattamenti. Infine, sono esaminati i problemi particolari legati agli aneurismi micotici e infiammatori e agli insuccessi del trattamento endovascolare.