Indagini perioperatorie dell'emostasi - 12/05/26
Riassunto |
La visita preanestesiologica ha come obiettivo di valutare il rischio emorragico del paziente e il rischio associato alla chirurgia, al fine di prevenire le complicanze emorragiche e di ottimizzare la gestione del paziente. Ad oggi, non è raccomandata la prescrizione sistematica di una valutazione dell'emostasi preoperatoria « standard » , che includa il tempo di protrombina, il tempo di tromboplastina parziale attivata e la conta piastrinica, nei pazienti nei quali l'anamnesi e l'esame obiettivo non sono suggestivi di un disturbo dell'emostasi. Questa valutazione deve essere orientata in funzione della patologia sospettata, poiché la valutazione dell'emostasi non permette di predire in maniera affidabile il rischio emorragico perioperatorio. Il verificarsi di un'emorragia in sala operatoria può portare a una coagulopatia a insorgenza progressiva; i test viscoelastici sono test POC (point-of-care) che possono rivestire interesse nel guidare la trasfusione sanguigna avvalendosi di algoritmi.
Parole chiave : Valutazione preoperatoria, Emostasi, Coagulazione del sangue, Periodo perioperatorio, Disturbi dell'emostasi e della coagulazione
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