Connaître le principe de la technique de macrobiopsie monobloc.

Connaître les limites et contre indications de l’Intact System. Connaître les avantage de l’exérèse monobloc par rapport aux macrobiopsies fragmentées.

Exérèse mammaire monobloc ambulatoire.

Guidage stéréotaxique et échographique.

Bonne acceptabilité par les patientes.

Indications : celles des macrobiopsies sous aspiration. Fiabilité diagnostique et diminution des sous-estimations.

Principales limites : volume du sein et topographie de la cible.

La macrobiopsie Intact System® est une nouvelle technique permettant une exérèse monobloc. Elle peut être utilisée pour les anomalies mammographiques (les foyers de microcalcifications) ou sous contrôle échographique pour les nodules. Cette technique n’est pas utilisable sous IRM. Le prélèvement est réalisé en ambulatoire sous anesthésie locale après micro-incision. Cette technique d’exérèse monobloc permet pour l’anatomopathologiste une meilleure conservation de l’architecture du prélèvement, pour le thérapeute une meilleure concordance biopsie-chirurgie ainsi qu’une évaluation plus précise de la taille de la lésion. Pour le radiologue, l’examen est rapide et peu hémorragique. Les limites sont le caractère « one shut » du prélèvement et le volume du sein. La technique semble diminuer les sous estimations diagnostiques. L’acceptabilité par les patientes est très bonne. Les indications sont celles des macrobiopsies fragmentées sous aspiration. Notre première expérience qui sera présentée semble indiquer un avenir prometteur à cette technique dans l’arsenal du sénologue interventionnel.