Evolution spontanee des tumeurs desmoides extra-abdominales : suivi en IRM - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)75052-8 
E. Pluot , R. Campagna, O. Barbier, D. Richarme-Barthelet, J. Rousseau, A. Feydy, H. Guerini, P. Anract, A. Chevrot, J.L. Drapé
Paris – France 

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Riassunto

Objectifs

déterminer l’évolution spontanée des tumeurs desmoïdes extra-abdominales : volume, signal et rehaussement tumoral.

Matériels et méthodes

Etude rétrospective de 26 tumeurs desmoïdes prouvées histologiquement (20 F, 6 H), suivies sur 30 mois. Relecture par 2 radiologues des critères IRM suivants : volume, signal, pourcentage de rehaussement, apparition d’autres localisations Suivi en IRM de 11 tumeurs non traitées et de 15 récidives après chirurgie première.

Résultats

Vingt trois stabilisations volumiques complètes. Trois progressions tumorales. Stabilité de la répartition des contingents « fibreux » hypo signal Tl et T2 pour 18 tumeurs. Stabilité (20/26) ou diminution (6/26) des zones rehaussées après injection de gadolinium. Aucune masse nouvellement apparue. Délai moyen avant stabilisation volumique : – 13,2 mois pour les lésions non opérées ; – 20,9 mois pour les récidives suivies.

Conclusion

Les tumeurs desmoïdes extra-abdominales évoluent spontanément vers une stabilité volumique, plus rapidement en l’absence de chirurgie préalable Les modifications de signal et de rehaussement ne sont pas corrélées aux modifications de taille. L’IRM est la méthode de choix pour vérifier l’arrêt spontané de la croissance tumorale et permettre l’abstention chirurgicale.

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Mots clés : IRM, tumeur bénigne, Membre supérieur, Membre inférieur



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Vol 90 - N° 10

P. 1264 - ottobre 2009 Ritorno al numero
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