Assurer la réévaluation critique du rapport bénéfice risque du geste proposé au patient sur :

Adapter la technique d’imagerie et son protocole de réalisation aux données de cette réévaluation.

Projeter les données de cette réévaluation et de cette adaptation dans le compte rendu du geste d’imagerie.

La responsabilité médicale d’un geste d’imagerie est partagée par le médecin demandeur et le radiologue réalisateur. La pertinence du résultat attendu est d’abord lié à la pertinence de la demande.

La pertinence médicale de la demande d’acte d’imagerie doit être clairement exprimée dans la demande de l’acte et si besoin argumentée entre médecins demandeur et radiologue avant la réalisation de cet acte. La faute la plus couramment retenue dans une procédure juridique est le défaut d’information du patient.

La pertinence de la demande nécessite une formulation correcte des données médicales étayant cette demande. L’objectif (ou but) de l’acte demandé est formulé comme la question à laquelle doit être apportée une réponse conditionnant la conduite à tenir. La synthèse de l’histoire clinique et les résultats d’examens complémentaires déjà acquis, mais aussi le contexte et les antécédents justifiant une prise en charge particulière, dont la gestion des risques liés à l’exploration demandée, sont indispensables pour optimiser les conditions techniques de l’examen et en interpréter les résultats. Toute demande de contrôle d’un geste antérieur doit préciser le type de ce geste, ses dates et lieu de réalisation.