La méticillino-résistance de Staphylococcus aureus isolés à Abidjan (1998-2001) : un nouveau problème en milieu hospitalier - 01/01/03
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Riassunto |
Objectif. - Déterminer la prévalence des souches de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) isolées d'infections à Abidjan ainsi que leur profil de résistance aux autres antibiotiques.
Matériel et méthodes. - Trois cent quarante souches de S. aureus isolées à partir de divers produits biologiques de malades hospitalisés ont été étudiées. La détection de la méticillino-résistance par la méthode de diffusion en milieu gélosé utilisant l'oxacilline a été réalisée. Les souches de SARM détectées ont été confirmées par un criblage en gélose Mueller-Hinton contenant 6 μg/ml d'oxacilline. La résistance aux autres familles d'antibiotiques a été étudiée par l'antibiogramme en milieu gélosé.
Résultats. - Vingt-cinq pour cent de souches analysées étaient résistantes à la méticilline (souches SARM). Ces SARM ont été isolées principalement d'hémoculture (14,2 %), de secrétions purulentes (4 %) et d'urines (1,9 %) qui provenaient des services de néonatalogie (13 %), de chirurgie (5,4 %) et de réanimation (3,4 %). Une proportion variable des souches de SARM exprimaient une résistance à d'autres familles d'antibiotiques : aminosides (phénotype KTG) 77,6 %, rifampicine 8,8 %, fluoroquinolones 34,1 % et vancomycine 5,9 %.
Conclusion. - La circulation de SARM multirésistants chez les patients hospitalisés notamment en néonatalogie impose une surveillance de l'évolution de cette résistance. Les facteurs de risque et les marqueurs associés à l'infection par les SARM méritent d'être déterminés.
Mots clés : SARM ; Multirésistance ; Infection nosocomiale.
Abstract |
Objective. - The authors had for aim to determine the prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains on infections in Abidjan as well as their susceptibility to other antibiotics.
Methods. - Three hundred and forty strains of S. aureus from various samples of hospitalized patients were studied. Methicillin-resistance was assessed using oxacillin disk diffusion in agar. The MRSA, once detected, were confirmed by screening in Mueller-Hinton agar containing oxacillin at 6 μg/ml. The susceptibility to other antibiotics was analyzed using an antibiogram in agar medium.
Results. - Twenty-five percent of strains were resistant to methicillin (MRSA strains). Those MRSA were identified mainly in blood culture (14.2%), pus (4%) and urine (1.9%). Samples were collected in neonatal unit (13%), surgical units (5.4%) and intensive care unit (3.4%). A variable proportion of MRSA expressed resistance to other families of antibiotics: aminoglycosides 77.6%, rifampicin 8.8%, fluoroquinolones 34.1% and vancomycin 5.9%.
Conclusion. - Circulation of multidrug resistant MRSA in hospital, especially in neonatal unit, should lead to surveillance. Risk factors and other associated markers need to be identified.
Mots clés : MRSA ; Multirésistance ; Nosocomial infection.
Mappa
Vol 34 - N° 3
P. 132-136 - Marzo 2004 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
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