L'association d'une septicémie néonatale à Streptocoque B et d'une hernie diaphragmatique droite à révélation secondaire, bien que rare, soulève la question d'un lien de causalité entre ces 2 affections. L'observation que nous rapportons ici est celle d'une enfant hypotrophe née prématurément à 30 semaines d'aménorrhée, qui a présenté à 2 jours de vie une septicémie à Streptocoque B associée à une pneumopathie; malgré une amélioration clinique initiale, l'évolution respiratoire a été marquée par la survenue d'une hernie diaphragmatique droite à 7 jours de vie. Mais ce diagnostic difficile ne sera confirmé qu'à 43 jours de vie par une échographie du diaphragme. Après traitement chirurgical, l'évolution postopératoire a été bonne. La persistance d'une détresse respiratoire après une septicémie néonatale à Streptocoque B, associée à une opacité radiologique pulmonaire basale droite, doit faire évoquer le diagnostic de hernie diaphragmatique à révélation retardée. Après traitement chirurgical, le pronostic est le plus souvent favorable en l'absence d'hypoplasie pulmonaire grave sous-jacente.

We report on a case of a secondary right-sided diaphragmatic hernia following group B streptococcal (GBS) septicaemia in a very low birth weight infant born at 30 weeks. After initial improvement, the diagnosis of a secondary right-sided diaphragmatic hernia was suspected with the persistent radiological pulmonary right-sided image on the chest x-ray and the clinical degradation. The diagnosis was confirmed by ultrasonography on day 43. The postoperative course was simple. Persistent respiratory distress in a neonate, after a GBS septicaemia associated with a right pulmonary opacity on the chest x-ray, should prompt a careful evaluation. A secondary right-sided diaphragmatic hernia should be considered. Treatment is surgery, the prognosis is good in the absence of pulmonary hypoplasia.