Adéquation entre les prescriptions antibiotiques et les recommandations dans un service de médecine interne : une démarche d’évaluation des pratiques professionnelles - 08/08/13
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Résumé |
Introduction |
Il s’agit d’une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) sur l’antibiothérapie dans un service de médecine interne.
Matériels et méthodes |
Un recueil prospectif sur six mois des prescriptions antibiotiques et leur comparaison avec les recommandations locales et nationales (molécule, dose journalière, modalité d’administration, durée) ont été réalisés.
Résultats |
Deux cent vingt-sept antibiothérapies ont été recueillies. Par rapport aux recommandations locales, on retrouvait 56 % de schémas totalement respectés (STR) (infections bronchopulmonaires [IBP] : 38 %, urinaires : 88 % et cutanées : 73 %), 33 % de schémas partiellement respectés (SPR) et 11 % de schémas différents (SD). En prenant comme référentiel les recommandations nationales relatives aux IBP, les résultats étaient : STR : 81 % (dont IBP : 80 %), SPR : 16 %, et SD : 3 %.
Conclusion |
Ce retour sur les prescriptions a permis de mettre en place des actions pérennes d’amélioration des pratiques. Cette démarche anticipe les EPP qui seront nécessaires pour l’accréditation des établissements et souligne l’intérêt de la prise en compte de plusieurs sources de recommandations pour l’interprétation des résultats.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Abstract |
Introduction |
This is an evaluation of professional practices (EPP) on antibiotic therapy in an internal medicine ward.
Material and methods |
A 6-month prospective review of antibiotic prescriptions and their comparisons with local and national guidelines (drug, daily dose, administration, and duration) were performed.
Results |
Antibiotic therapy on 227 infectious episodes was collected. According to local guidelines, we found 56% of totally respected (lower respiratory tract infections: 38%, urinary tract infections: 88% and skin infections: 73%), 33% of partially respected and 11% of non-appropriate prescriptions. Considering national guidelines for lower respiratory tract infections as references, the results were: totally respected prescriptions 81%, partially respected prescriptions 16%, and non-appropriate prescriptions 3%.
Conclusion |
This evaluation of the prescriptions allowed setting up long-lasting actions to improve clinical practice. This approach anticipates the procedures of EPP that will be needed for hospital accreditation and highlights the importance of considering several guidelines for the interpretation of the results.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Antibiotiques, Recommandations, Évaluation des pratiques professionnelles
Keywords : Antibiotics, Guidelines, Evaluation of professional practices
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Vol 34 - N° 8
P. 456-459 - agosto 2013 Ritorno al numero
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