Sommario Abbonarsi

Intubation : techniques, indications, matériel, complications - 04/04/14

[20-758-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(13)58480-7 
J.-M. Thomassin a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, T. Radulesco b : DES en ORL, C. Courtinat c : Anesthésiste-réanimateur
a Pôle cervico-facial, Groupe hospitalier de La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
b Chirurgie cervico-faciale, Groupe hospitalier de La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
c SAR1, Groupe hospitalier de La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 

Auteur correspondant.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 13
Iconografia 12
Video 0
Altro 1
Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Oto-rhino-laryngologie e sostituito da un altro articolo più recente: cliccare qui per aprirlo

Riassunto

L'intubation trachéale est un geste d'anesthésie ou de réanimation, fréquemment utilisé en médecine d'urgence, qui consiste à placer dans la trachée à travers l'orifice glottique une sonde dont l'extrémité supérieure émerge par la bouche (intubation orotrachéale) ou la narine (intubation nasotrachéale). Elle assure la liberté et l'étanchéité des voies aériennes et permet la ventilation mécanique. L'intubation est un geste technique effectué selon un protocole bien défini. Elle est réalisée facilement la plupart du temps, mais l'éventualité d'une intubation difficile doit toujours être recherchée en utilisant certains critères prédictifs. En cas d'intubation impossible avec la technique de référence par laryngoscopie, des techniques alternatives existent. Le matériel nécessaire à toute intubation comporte une source d'oxygène et de quoi l'administrer (insufflateur, masque facial), un laryngoscope, des sondes d'intubation de différents diamètres, une seringue de 10 ou 20 ml pour gonfler le ballonnet de la sonde (il est recommandé d'utiliser un manomètre pour vérifier la pression à l'intérieur du ballonnet), un stéthoscope pour vérifier le bon positionnement de la sonde et un capnographe pour confirmer la position de la sonde. Un des facteurs déterminants de l'intubation trachéale est la nature de la sédation utilisée. Une intubation est difficile si elle nécessite plus de deux laryngoscopies et/ou la mise en place d'une technique alternative après optimisation de la position avec ou sans manipulations laryngées. L'intubation difficile prévisible peut être effectuée avec différents matériels, différentes drogues et différentes techniques. Le contexte dans lequel a lieu l'intubation joue un rôle également dans la technique à utiliser. Le choix des dispositifs doit tenir compte des algorithmes de l'équipe d'anesthésie et doit permettre de faire face à toutes les situations. L'élaboration d'algorithmes s'inscrit dans une démarche de maîtrise du risque. L'élaboration d'une stratégie de prise en charge permet d'anticiper une situation critique. Cette stratégie est centrée sur le maintien de l'oxygénation du patient.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Sonde d'intubation, Laryngoscope, Airtraq®, Fibroscopie


Mappa


© 2014  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo seguente Articolo seguente
  • Embryologie de l'oreille externe
  • M. Catala, R.H. Khonsari

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.