But : La structure du rhabdosphincter reste un sujet controversé ; deux concepts sont trouvés dans la littérature : soit il fait partie du diaphragme urogénital et il se situe en position caudale par rapport à la prostate, soit il s’étend de la base de la vessie jusqu’au diaphragme urogénital. Possède-t-il une innervation somatique ou une innervation mixte ?

Matériels et méthodes : Une étude microscopique histologique et immuno-histochimique (colorations spéciales : trichrome Masson et Luxol Fast Blue, immuno-marquage neuronal par protéine S100 et immuno-marquage musculaire de l’actine lisse) a été réalisée sur dix fœtus de sexe masculin. Une reconstruction tridimensionnelle de l’urètre et de son innervation a été réalisée, à partir d’une série des coupes bidimensionnelles.

Résultats : L’étude microscopique a permis la mise en évidence d’une innervation double (somatique pour la musculature striée et autonome pour la musculature lisse). La reconstruction tridimensionnelle a permis de représenter les fibres nerveuses myélinisées et non myélinisées ; leur distribution et leurs rapports avec la paroi urétrale, la prostate et les vésicules séminales.

Conclusion : L’étude de la structure propre de l’urètre masculin et de son innervation, permet de mieux comprendre les mécanismes de la continence et préserver les nerfs du sphincter et ceux de l’érection en limitant la dissection à la face externe des vésicules séminales et en sectionnant les vaisseaux des ailerons à leur contact. La conservation de la prostate caudale (la coque prostatique) et des vésicules séminales permet de préserver la continence, il évite de sectionner les bandelettes neurovasculaires et permet de préserver les érections.