Sommario

• Éditorial

  • ·Trop d’information tue l’information

    Pagina :7-9

    P. C. Carré

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• L'année 2006 en pneumologie

  • ·Biologie cellulaire et maladies pulmonaires

    Pagina :12-12

    P. Bonniaud

    
  • ·La fumée de cannabis a des effets toxiques immédiats sur les cellules épithéliales bronchiques in vivo

    Pagina :12-14

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  • ·Si je m’arrête de fumer, je vais grossir ! C’est peut-être à cause du neuropeptide Y ?

    Pagina :14-15

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  • ·Dans la fibrose pulmonaire, les cellules épithéliales alvéolaires sont capables de se transformer en cellules mésenchymateuses agressives

    Pagina :15-16

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  • ·Les souris transgéniques surexprimant le transporteur de la sérotonine dans leurs cellules musculaires lisses développent une hypertension artérielle pulmonaire

    Pagina :16-18

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  • ·VEGF, une puissante molécule dans l’air du temps

    Pagina :18-19

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  • ·Épidémiologie des maladies respiratoires

    Pagina :20-20

    I. Annesi-Maesano

    
  • ·La consommation pendant la grossesse d’aliments riches en vitamine E et zinc protégerait l’enfant du développement de l’asthme

    Pagina :20-22

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  • ·Il y a une relation de type dose-réponse inversée entre le carbone présent dans les macrophages des voies aériennes et la fonction pulmonaire chez l’enfant

    Pagina :22-23

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  • ·La mortalité par BPCO est sous-estimée lorsqu’on considère seulement les causes principales du décès

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  • ·Les rhinitiques ont une qualité de sommeil amoindrie

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  • ·Physiologie et explorations fonctionnelles respiratoires

    Pagina :27-27

    T. Hua-Huy, A.T. Dinh-Xuan

    
  • ·L’importance de l’inflammation des petites voies aériennes peut être évaluée par la mesure du « NO alvéolaire » chez l’enfant asthmatique

    Pagina :27-28

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  • ·Dans l’asthme sévère, la concentration alvéolaire de NO est fortement corrélée aux paramètres fonctionnels explorant les petites voies aériennes

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  • ·La mesure du transfert couplé NO/CO permet de faire la part entre la réduction du volume capillaire pulmonaire et l’épaississement membranaire dans la fibrose et l’hypertension pulmonaires

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  • ·Une faible distance de marche mesurée par le test de 6 minutes est un facteur pronostique péjoratif dans la fibrose pulmonaire idiopathique

    Pagina :30-30

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  • ·Tabagisme et sevrage tabagique

    Pagina :31-31

    Y. Martinet, N. Wirth, C. Clément-Duchêne, A. Bohadana, A. Spinosa

    
  • ·La consommation de tabac oral suédois (snus) est associée à une réduction du risque de devenir fumeur et à une augmentation des chances d’arrêter de fumer en Suède

    Pagina :31-32

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  • ·L’exposition passive à la fumée du tabac aggrave les BPCO et la suppression de cette exposition améliore les symptômes fonctionnels respiratoires

    Pagina :32-33

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  • ·Cigarettes, pipes, cigares, shishas, bidis… différentes formes du tabac qui sont dangereuses

    Pagina :33-34

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  • ·Varenicline : une nouvelle molécule dans le traitement de la dépendance au tabac

    Pagina :34-35

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  • ·Aux États-Unis, la réduction du tabagisme s’est traduite par une diminution de la mortalité globale par cancer et surtout de celle par cancer bronchique

    Pagina :35-36

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  • ·Tabagisme et risque d’infarctus du myocarde dans 52 pays : étude cas-témoins INTERHEART

    Pagina :36-37

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  • ·Bronchopneumopathie chronique obstructive

    Pagina :38-38

    P.-R. Burgel, N. Roche

    
  • ·Dans la « Copenhagen City Heart Study », près de 40 % des fumeurs persistants ont développé une BPCO

    Pagina :38-40

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  • ·Manifestations systémiques de la BPCO : la masse maigre est un facteur prédictif de mortalité indépendant de l’indice de masse corporel chez les patients atteints de BPCO

    Pagina :40-41

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  • ·L’élévation de la CRP chez les patients atteints de BPCO : cause ou conséquence de la BPCO ?

    Pagina :41-42

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  • ·Altérations des performances cognitives au cours de la BPCO

    Pagina :42-44

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  • ·Faut-il obtenir un contrôle strict des hyperglycémies dans les exacerbations de BPCO ?

    Pagina :44-45

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  • ·La colonisation bactérienne est associée à une augmentation des marqueurs d’inflammation bronchique en période stable chez les patients atteints de BPCO et pourrait contribuer à la progression de la maladie

    Pagina :45-47

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  • ·Responsabilité de l’embolie pulmonaire dans les exacerbations de BPCO

    Pagina :47-48

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  • ·Le traitement par tiotropium, un atropinique de longue durée d’action, réduit le nombre des exacerbations de BPCO modérées à sévères par rapport au placebo

    Pagina :48-50

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  • ·Au cours des BPCO, l’activité physique évite des hospitalisations et réduit la mortalité

    Pagina :50-51

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  • ·Effet de la chirurgie de réduction de volume : l’index BODE a une valeur pronostique

    Pagina :51-52

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  • ·Cancer bronchique

    Pagina :54-54

    F. Barlési, J.-M. Bréchot, G. Zalcman

    
  • ·Les patients avec un cancer bronchique détecté précocement grâce au dépistage par scanner thoracique ont un excellent taux de survie à 10 ans

    Pagina :54-55

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  • ·Cancer bronchique non à petites cellules avancé du sujet âgé : un nouveau standard de chimiothérapie ?

    Pagina :55-56

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  • ·Dans les cancers bronchiques non à petites cellules opérés, le taux d’expression intratumorale d’ERCC1 influence l’efficacité d’une chimiothérapie postopératoire basée sur le cisplatine

    Pagina :56-57

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  • ·La biologie moléculaire permettra peut-être dans l’avenir de mieux évaluer le risque de rechute des cancers bronchiques opérés

    Pagina :57-58

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  • ·La chimiothérapie adjuvante est bien un standard de traitement pour les patients opérés d’un cancer bronchique non à petites cellules de stade II ou III

    Pagina :58-58

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  • ·Prédiction de la réponse aux inhibiteurs de l’EGFR dans les cancers bronchiques non à petites cellules : l’immunohistochimie disqualifiée !

    Pagina :59-60

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  • ·Asthme

    Pagina :61-61

    F.-X. Blanc

    
  • ·Lors d’une exacerbation, les asthmatiques traités par télithromycine améliorent plus leurs symptômes (mais pas leur débit expiratoire de pointe) que ceux ayant reçu un placebo

    Pagina :61-63

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  • ·Absence d’effet de l’infliximab chez des patients asthmatiques adultes modérés à sévères : une déception pour les partisans des anti-TNF? dans l’asthme

    Pagina :63-65

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  • ·Le BNP possède des effets broncho-dilatateurs chez les asthmatiques

    Pagina :65-66

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  • ·Le méthotrexate donné à 10 mg/semaine pendant 1 an permet une nette réduction de la corticothérapie orale sans démontrer de réel bénéfice sur le métabolisme osseux dans l’asthme sévère corticodépendant

    Pagina :66-67

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  • ·Maladies respiratoires professionnelles

    Pagina :70-70

    M. Matrat, P. Andujar, J.-C. Pairon

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  • ·La réactivité bronchique aux allergènes de boulangerie est étroitement liée à l’importance de l’allergie cutanée

    Pagina :70-71

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  • ·Près de 7 % des professionnels de santé ont un asthme lié à leur profession (port de gants en latex, administration d’aérosols de médicaments, nettoyage des instruments et des surfaces)

    Pagina :71-74

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  • ·Chez tout asthmatique en âge de travailler, un recueil soigneux des curriculum laboris est réellement indispensable, afin de mieux diagnostiquer les asthmes professionnels

    Pagina :74-75

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  • ·Dans les populations antérieurement exposées à l’amiante, plus l’arrêt du tabac est ancien, moins le risque de cancer bronchopulmonaire est élevé

    Pagina :75-77

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  • ·Exposition professionnelle à la silice cristalline et risque de cancer du poumon : qu’apportent les études épidémiologiques récentes ?

    Pagina :77-78

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  • ·Certains polymorphismes du gène de la protéine B du surfactant sont associés à un excès de risque de cancer du poumon chez des travailleurs exposés au chrome

    Pagina :78-79

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  • ·Pathologie pleurale

    Pagina :80-80

    L. Greillier, C. Gimenez, C. Tchouhadjian, A. Fraticelli, F. Barlési, P. Astoul

    
  • ·La prise en charge simplifiée du pneumothorax spontané primaire par un dispositif connectant un cathéter et une valve de Heimlich est possible en ambulatoire

    Pagina :80-83

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  • ·Une symphyse pleurale chimique ou mécanique n’est pas une contre-indication chez un patient suivi pour LAM présentant un pneumothorax récidivant

    Pagina :83-86

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  • ·Le vécu d’un épisode de pneumothorax et les souhaits des patients suivis pour lymphangioléiomyomatose sont différents de ceux des médecins et doivent être pris en compte dans la prise en charge

    Pagina :86-88

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  • ·Prise en charge des pneumothorax et des pleurésies par l’utilisation de drains mis en place par la technique de Seldinger

    Pagina :88-89

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  • ·Prise en charge des pleurésies néoplasiques par insertion d’un cathéter pleural tunnellisé. Une approche ambulatoire exclusive ?

    Pagina :89-91

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  • ·Les patients présentant une pleurésie ne s’améliorent pas toujours après une ponction pleurale évacuatrice ; ce geste peut s’accompagner de symptômes (oppression, inconfort thoracique) conduisant à arrêter l’examen. La mesure de la pression pleurale au cours de ce geste doit-elle se généraliser ?

    Pagina :91-92

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  • ·Maladies vasculaires pulmonaires

    Pagina :93-93

    M. Canuet, A. Chaouat

    
  • ·Les effets indésirables du cathétérisme cardiaque droit chez les patients ayant une hypertension pulmonaire sont exceptionnels lorsque cet examen est réalisé dans un centre expert

    Pagina :93-95

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  • ·L’hypertension pulmonaire, avec ou sans fibrose pulmonaire, est une complication sévère de la sarcoïdose et relève de mécanismes physiopathologiques divers

    Pagina :95-96

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  • ·En France, l’hypertension artérielle pulmonaire est souvent diagnostiquée tardivement

    Pagina :96-97

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  • ·L’hypertension artérielle pulmonaire associée aux connectivites peut répondre à un traitement immunosuppresseur

    Pagina :98-99

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  • ·Le bosentan améliore les capacités d’exercice et l’état hémodynamique pulmonaire des patients ayant un syndrome d’Eisenmenger

    Pagina :99-100

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  • ·Le sitaxsentan, antagoniste sélectif des récepteurs de type A de l’endothéline, améliore la capacité d’exercice et la dyspnée des patients ayant une hypertension artérielle pulmonaire idiopathique, associée à une connectivite ou à une cardiopathie congénitale

    Pagina :100-101

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  • ·Imagerie thoracique

    Pagina :102-102

    M. Ben Saad, M. Ronot, V. Aflalo, P.-Y. Brillet

    
  • ·La tomodensitométrie multicoupes et de nouveaux moyens informatiques d’analyse permettent une quantification non invasive du remodelage pariétal dans les BPCO

    Pagina :102-103

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  • ·Les angioscanners multicoupes de dernière génération permettent une bonne orientation diagnostique pour la prise en charge des douleurs thoraciques atypiques

    Pagina :103-104

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  • ·L’étude PIOPED 2 confirme la place de l’angiographie par tomodensitométrie multicoupes comme examen d’imagerie de première intention dans l’embolie pulmonaire

    Pagina :104-105

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  • ·Les résultats à moyen terme des ablations par radiofréquence des tumeurs pulmonaires confirment l’intérêt de cette technique comme alternative à la chirurgie

    Pagina :105-106

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  • ·Il existe une fréquence élevée de malformations artérioveineuses pulmonaires perfusées dans le suivi à long terme après embolisation

    Pagina :106-106

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  • ·Intérêt confirmé de la tomodensitométrie en coupes fines pour le diagnostic des pneumopathies infiltrantes diffuses

    Pagina :106-107

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  • ·L’utilisation de réseaux neuronaux permet d’améliorer les performances des radiologues juniors (mais pas celles des seniors) pour l’appréciation de la probabilité de malignité des nodules pulmonaires

    Pagina :107-108

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  • ·La bonne reproductibilité des mesures du volume nodulaire en tomodensitométrie permet d’inclure le temps de doublement tumoral dans les algorithmes décisionnels

    Pagina :108-108

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  • ·Pneumologie pédiatrique

    Pagina :109-109

    J. de Blic

    
  • ·Les corticoïdes inhalés chez le nourrisson modifient-ils l’histoire naturelle de l’asthme ?

    Pagina :109-111

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  • ·Pleurésies purulentes : fibrinolytiques ou thoracoscopie ?

    Pagina :111-111

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  • ·La fonction respiratoire et l’état nutritionnel conditionnent le moment optimal de mise sur liste de transplantation au cours de la mucoviscidose

    Pagina :111-112

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  • ·Les écoles vectrices du pic d’hospitalisation pour asthme à la rentrée scolaire

    Pagina :112-113

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  • ·Vers un traitement des bronchiolites à VRS par la clarithromycine ?

    Pagina :113-113

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  • ·Fréquence relative des mutations des gènes DNAI1 et DNAH5 au cours des dyskinésies ciliaires primitives

    Pagina :113-114

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  • ·Infections respiratoires

    Pagina :115-115

    M. Murris-Espin

    
  • ·L’existence d’une colonisation bronchique bactérienne préopératoire est un facteur de risque de pneumonie postopératoire après chirurgie d’exérèse pulmonaire

    Pagina :115-116

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  • ·Pneumonie sous anti-TNF? : il faut aussi penser à une légionellose

    Pagina :116-117

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  • ·Aux États-Unis, dans les pneumonies communautaires sévères bactériémiques, l’adjonction d’un macrolide (mais pas d’une fluoroquinolone) au traitement par bêta- lactamines semble diminuer la mortalité

    Pagina :118-119

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  • ·Azithromycine et mucoviscidose : l’efficacité se confirme

    Pagina :119-120

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  • ·Dans les exacerbations de mucoviscidose, les cures d’antibiotiques au domicile donnent-elles les mêmes résultats que celles effectuées en hospitalisation ?

    Pagina :120-121

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  • ·Quelques nouvelles de la coqueluche

    Pagina :121-122

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  • ·Tuberculose

    Pagina :123-123

    P. Fraisse

    
  • ·Un traitement corticoïde oral au long cours est bien un facteur de risque de tuberculose-maladie

    Pagina :123-124

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  • ·Dans les pays développés, les décès directement liés à une tuberculose pulmonaire sont exceptionnels, du moins en l’absence de multirésistance

    Pagina :124-126

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  • ·Les tuberculoses à bacilles ultrarésistants : un nouveau cauchemar, pas seulement pour l’Afrique

    Pagina :126-128

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  • ·Dans un pays à faible incidence de tuberculose, le dépistage des infections latentes chez les enfants migrants scolarisés et leurs proches permet d’éviter des cas de tuberculose pour un coût inférieur à celui de la détection passive des cas

    Pagina :128-129

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  • ·Dans un pays industrialisé ayant renforcé le suivi des sujets contacts, la proportion des cas groupés et l’incidence décroissent jusqu’à un plancher : une indication pour d’autres mesures de lutte antituberculeuse ?

    Pagina :129-131

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  • ·Les tests immunitaires in vitro sont susceptibles de prédire l’efficacité du traitement d’une tuberculose

    Pagina :131-132

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  • ·Pneumopathies interstitielles diffuses

    Pagina :133-133

    H. Nunes, Y. Uzunhan

    
  • ·L’efficacité de l’infliximab dans la sarcoïdose pulmonaire chronique est médiocre

    Pagina :133-135

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  • ·Enfin la preuve de l’efficacité du cyclophosphamide dans les pneumopathies interstitielles associées à la sclérodermie

    Pagina :135-137

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  • ·Le mycophénolate mofétil semble stabiliser la fonction respiratoire dans les pneumopathies interstitielles associées aux connectivites

    Pagina :137-138

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  • ·Sous-estimons nous les formes frustres de connectivites au cours des pneumopathies interstitielles diffuses (PID) ? La leçon à tirer des PID associées à la dermatomyosite sine myositis et des PID associées à la sclérodermie sine scleroderma

    Pagina :139-141

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  • ·Les PID associées à la sclérodermie sine scleroderma

    Pagina :141-143

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  • ·La fréquence de la pneumopathie organisée est probablement sous-estimée et sa mortalité est accrue par rapport à celle de la population générale

    Pagina :143-144

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  • ·Une nouvelle cause de pneumopathie organisée : le sirolimus, un immuno-suppresseur utilisé après transplantation rénale

    Pagina :144-145

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  • ·Les anticorps anti-GM-CSF dans le lavage bronchoalvéolaire ont une valeur pronostique dans la protéinose alvéolaire

    Pagina :145-146

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  • ·Les avancées de la recherche fondamentale

    Pagina :146-147

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  • ·Les avancées de la recherche fondamentale

    Pagina :146-147

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  • ·Troubles respiratoires au cours du sommeil

    Pagina :148-148

    J.-L. Pépin, R. Tamisier, P. Lévy

    
  • ·Quand la probabilité clinique est forte, le diagnostic de syndrome d’apnées du sommeil et la mise en route de la pression positive continue (PPC) peuvent être réalisés en utilisant des procédures simplifiées

    Pagina :148-149

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  • ·Les arythmies cardiaques nocturnes sont significativement plus fréquentes au cours du syndrome d’apnées du sommeil obstructif

    Pagina :149-150

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  • ·La prévalence du syndrome d’apnées du sommeil est très élevée chez les patients chroniquement implantés avec un pacemaker

    Pagina :151-151

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  • ·La pression positive continue (PPC) réduit significativement la pression artérielle moyenne sur les 24 heures : les résultats d’une méta-analyse

    Pagina :151-153

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  • ·Réanimation respiratoire

    Pagina :154-154

    E. L’Her

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  • ·Une balance hydrique positive et un rapport FR/Vt élevé sont des facteurs de risque d’échec d’une extubation programmée

    Pagina :154-155

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  • ·Poumons secs, ou poumons humides ?

    Pagina :155-157

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  • ·L’intubation endotrachéale en réanimation : un geste à risque !

    Pagina :157-158

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  • ·La ventilation non invasive peut être utilisée comme technique de préoxygénation avant une intubation

    Pagina :158-158

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  • ·Transplantation pulmonaire

    Pagina :159-159

    M. Reynaud-Gaubert, S. Boniface

    
  • ·Après transplantation pour histiocytose pulmonaire à cellules de Langherans, une récidive sur transplant survient dans 20 % des cas, mais l’incidence des complications précoces et la survie à 10 ans sont superposables à celles des greffes réalisées pour d’autres indications

    Pagina :159-160

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  • ·Après transplantation pulmonaire pour lymphangioléiomyomatose, la survie à un an est de 86 %, celle à 5 ans de 65 %

    Pagina :160-161

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  • ·La transplantation pulmonaire constitue une option thérapeutique viable des atteintes pulmonaires graves liées à une sclérodermie

    Pagina :161-162

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  • ·Chez l’ex-fumeur, après transplantation monopulmonaire, un cancer bronchique survient sur le poumon natif dans 7 % des cas en moyenne après 4 ans de greffe

    Pagina :162-163

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  • ·Après transplantation pulmonaire, des douleurs post-thoracotomies sont observées dans 50 % des cas, ce qui altère notablement la qualité de vie. La fréquence des douleurs n’est cependant pas supérieure à celle de thoracotomies réalisées pour d’autres indications

    Pagina :164-165

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  • ·La transplantation pulmonaire bilatérale est réalisable après 60 ans

    Pagina :165-166

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  • ·Aspects médico-économiques de la pneumologie

    Pagina :167-167

    A. Vergnenègre, C. Chouaïd

    
  • ·Le mode de prise en charge a un impact majeur sur le coût du diagnostic des cancers bronchopulmonaires

    Pagina :167-168

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  • ·L’évaluation de l’extension des carcinomes bronchopulmonaires par le TEP-scan n’entraîne pas de surcoût

    Pagina :168-169

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  • ·Une synthèse et mise au point sur les analyses pharmaco-économiques de la prise en charge des cancers bronchopulmonaires

    Pagina :169-170

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  • ·Le choix des stratégies de chimiothérapie par les cliniciens a un impact économique sur la prise en charge

    Pagina :170-171

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  • ·L’utilisation des analyses coût-utilité amène des informations comparatives intéressantes pour évaluer les chimiothérapies des cancers bronchopulmonaires

    Pagina :171-171

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  • ·Dans la prophylaxie des neutropénies fébriles secondaires à la chimiothérapie des cancers bronchopulmonaires à petites cellules, l’ajout de facteurs de croissance à une antibiothérapie ne permet pas de faire d’économies

    Pagina :171-172

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  • ·Les BPCO génèrent plus de consommation de soins que les cancers du poumon

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  • ·Le poids des BPCO dans les dépenses de santé américaines continue d’augmenter

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  • ·Le coût du traitement de la BPCO au Danemark est de 256 millions d’euros

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  • ·Le tiotropium est coût-efficace dans le traitement de base de la BPCO en Grèce

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  • ·Le propionate de fluticasone est coût-efficace dans le traitement de la BPCO

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  • ·Les exacerbations de BPCO sont associées à une faible consommation de ressources en médecine ambulatoire

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  • ·L’hospitalisation à domicile réduit les coûts de prise en charge des exacerbations de BPCO

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  • ·Dans les BPCO, la réhabilitation respiratoire diminue la consommation totale de ressources

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  • ·La stratégie SMART est coût-efficace (sous certaines conditions) dans le traitement de l’asthme

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  • ·L’utilisation d’anti-IgE est coût-efficace (sous certaines conditions) dans le traitement de l’asthme

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  • ·Évaluation économique de l’immunothérapie sublinguale comparée aux traitements symptomatiques des allergies respiratoires dues au pollen chez les adultes

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  • ·La surveillance journalière par débitmètre de pointe est efficace et probablement coût-efficace dans la prise en charge de l’asthme

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  • ·Chez le patient hospitalisé pour pneumopathie aiguë communautaire à pneumocoques, une sensibilité diminuée à la pénicilline modifie-t-elle les coûts ?

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