La surveillance locorégionale après traitement d’un cancer du sein a pour but de détecter la récidive le plus précocement possible. Les modifications post-thérapeutiques peuvent diminuer la fiabilité diagnostique de la mammographie et simuler ou masquer une récidive locale. Une bonne connaissance des spécificités de l’imagerie du sein traité permet le plus souvent de différencier les aspects purement cicatriciels d’une éventuelle récidive locale. Le radiologue-sénologue doit également savoir utiliser à bon escient les examens de deuxième intention tels que l’IRM et les différentes techniques de prélèvements percutanées. Ces dernières permettent d’éviter des biopsies chirurgicales inutiles qui pourraient compromettre le bénéfice esthétique du traitement conservateur. L’objectif de cet article est de décrire les modalités de la surveillance locorégionale et les aspects normaux de l’imagerie du sein traité.

The aim of the follow-up after conservative treatment of breast cancer is to detect recurrent tumor as early as possible. Posttreatment findings may mimic or mask local tumor recurrence. Nevertheless posttreatment scarring and local recurrence can usually be distinguished by appropriate knowledge of the characteristics of imaging features after conservative treatment of the breast. Physicians should be aware of the significant contribution of MRI and needle biopsy techniques in this population, sparing unnecessary biopsy which can compromise cosmetic results of the conservative treatment. The aim of this article is to describe the normal features of breast imaging after conservative treatment.