Sarcoïdose duodénale : à propos d’un cas - 27/10/15
, C. Girard, M.-H. Girard-Madoux, B. Coppéré, H. Desmurs-Clavel, L. Pérard, A. Hot, J. NinetBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La sarcoïdose est une granulomatose systémique sans étiologie connue, touchant rarement le tube digestif.
Observation |
Une femme de 54 ans consultait pour des douleurs épigastriques et de l’hypochondre droit évoluant depuis plusieurs mois associées à des vomissements responsables d’une perte de poids importante. Les explorations retrouvaient des adénopathies rétropéritonéales non compressives avec granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires sans nécrose caséeuse à l’examen anatomo-pathologique, compatibles avec une sarcoïdose. La localisation duodénale n’était retrouvée qu’à la troisième gastroscopie. La corticothérapie entraînait une amélioration rapide.
Conclusion |
Une localisation digestive de la sarcoïdose doit être évoquée chez un patient ayant des troubles digestifs et une sarcoïdose avec d’autres localisations. Les gastroscopies doivent être répétées pour permettre le diagnostic et le traitement permet le plus souvent une amélioration clinique franche et rapide.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Sarcoidosis is a systemic granulomatous disorder of unknown aetiology. It may rarely affect the gastrointestinal tract.
Case report |
We reported a 54-year-old woman with a delayed diagnosis of duodenal sarcoidosis. She presented with gastric and right upper abdominal pain associated with vomiting and marked weight loss. Abdominal computed tomographic scan showed non-compressive retroperitoneal lymph nodes and histological examination revealed non-caseating epithelioid granulomas typical of sarcoidosis. Diagnosis of duodenal sarcoidosis was obtained at the third gastroscopy. The patient's condition improved quickly with corticosteroid therapy.
Conclusion |
Gastrointestinal sarcoidosis should be looked for in patients with digestive symptoms and another sarcoid localisation. Furthermore, it is important to repeat gastroscopy to confirm diagnosis because treatment improved most patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sarcoïdose gastro-intestinale, Sarcoïdose duodénale, Granulomatose, Vomissements
Keywords : Gastrointestinal sarcoidosis, Duodenal sarcoidosis, Granulomatosis, Vomiting
Plan
Vol 36 - N° 11
P. 773-776 - novembre 2015 Retour au numéro
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