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Adénoïdectomie - Amygdalectomie - 01/01/93

[46-330]
Jean-Michel Triglia : Professeur des Universités, praticien hospitalier. Département d'ORL et de chirurgie cervicofaciale (Pr M. Cannoni)
Claudine Lacroix : Praticien hospitalier. Département d'anesthésie-réanimation (Pr G. François)
Dominique Abram : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux. Département d'ORL et de chirurgie cervicofaciale (Pr M. Cannoni)
Richard Nicollas : Interne des Hôpitaux de Marseille
Hôpital de la Timone, 13385  Marseille cedex 5 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Tête et cou et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'adénoïdectomie et l'amygdalectomie sont des interventions chirurgicales d'indications fréquentes chez l'enfant. Souvent pratiquées dans le même temps opératoire, ce sont deux interventions à finalités différentes dont les indications sont distinctes sauf en ce qui concerne l'hypertrophie.

Dans la majorité des cas, il s'agit d'une indication réfléchie, prise en commun avec le médecin traitant ou le pédiatre qui connaissent mieux l'enfant, clairement expliquée aux parents dont la coopération est nécessaire pour réaliser les consignes préopératoires dont dépend souvent la qualité du geste opératoire.

Elles sont la première technique chirurgicale enseignée au futur praticien ORL. Parfaitement réglées et codifiées sur le plan technique, elles doivent être envisagées avec toute la rigueur nécessaire et ne plus être considérées comme une chirurgie mineure, voire anodine. Les complications dominées par les hémorragies peuvent être graves. C'est pourquoi une bonne installation de l'enfant, une anesthésie générale adaptée, une technique précise avec hémostase réglée, une excellente surveillance postopératoire sont les seuls garants efficaces pour prévenir tout accident.

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