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Prolapsus valvulaire mitral - 29/12/15

[11-010-C-10]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(15)47065-2 
E. Florens  : Cardiologue, H. Dossi : Cardiologue, L. du Puy-Montbrun : Chirurgien cardiaque, S. Salvi : Chirurgien cardiaque
 Service de chirurgie cardiovasculaire, Hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le prolapsus valvulaire mitral est une dysfonction valvulaire dont l'étiologie principale est l'insuffisance mitrale dystrophique. Il se définit par un dépassement du plan de l'anneau mitral par le bord libre du feuillet, lors de sa fermeture, en systole. Dans la classification fonctionnelle de Carpentier, qui décrit les différents mécanismes de fuite possibles, il s'agit d'un type II. Il s'accompagne toujours d'une régurgitation mitrale dont la sévérité dépendra des lésions valvulaires. L'échocardiographie est l'examen clé dans le diagnostic de prolapsus valvulaire mitral. L'histoire naturelle sera variable selon la pathologie causale, de même que les constatations anatomopathologiques. Lorsque l'insuffisance mitrale est importante, les indications opératoires sont actuellement bien codifiées par les différentes sociétés savantes, et la chirurgie sera réparatrice autant que faire se peut.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Mécanisme de l'insuffisance mitrale, Classification anatomofonctionnelle de Carpentier, Insuffisance mitrale dégénérative, Maladie de Barlow, Échocardiographie, Plastie mitrale, Chirurgie réparatrice


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