Parmi les nombreuses voies de signalisation de la cellule cancéreuse, la voie PI3K-AKT-mTOR joue un rôle majeur dans la croissance, la prolifération et la survie cellulaire. Il s’agit d’une voie complexe dont l’activation peut se faire soit au niveau extracellulaire via des récepteurs à activité tyrosine kinase, soit au niveau intracellulaire par mutation ou surexpression de protéines impliquées dans cette voie. À l’heure actuelle, ses applications thérapeutiques dans le domaine de l’oncologie en général sont nombreuses avec un développement en plein essor. Pour autant, des résistances apparaissent aux inhibiteurs de mTOR et conduisent au développement d’inhibiteurs de mTOR de 2^nde génération. Une meilleure connaissance des marqueurs biologiques prédictifs et pronostiques permettront de préciser le type de patients pouvant tirer un bénéfice maximal des inhibiteurs de cette voie et celui qu’il convient le mieux d’utiliser.

Among many cancer cells signaling pathways, PI3K-AKT-mTOR plays a major role in growth, proliferation and cellular survival. This is a complex pathway activated either by an extracellular way (receptors with tyrosine kinase activity) or by an intracellular way with transformed or overexpressed proteins involved in the signal transduction. To date, there are many applications of mTOR inhibitors in oncology with an expanding development rapidly. However, resistances appear to mTOR inhibitors which lead to 2nd generation mTOR inhibitors development. A better knowledge of predictive and prognostic biomarkers will allow to specify the group of patients who may benefit from these treatments and help to the choice.