L’échographie a permis le développement de nouvelles techniques de blocs pour le traitement des douleurs après chirurgie du sein : les PEC blocks 1 et 2, et le bloc du plan du serratus. Le PEC block 1 permet un bloc du muscle grand pectoral, utile lors de reconstruction par prothèse rétro-pectorale ou lors de mastectomie complète. Le PEC block 2 et le bloc du serratus sont des blocs des branches latérales des nerfs intercostaux et constituent des alternatives intéressantes au bloc paravertébral. Ces blocs peuvent être réalisés sous anesthésie générale. Ils peuvent être associés en fonction du territoire chirurgical concerné et de l’extension du bloc sensitif requise.

Ultrasonography allows developing new techniques of regional anesthesia in the setting of postoperative pain control after breast surgery: the PEC 1 and 2 blocks, and the serratus plane block. The PEC block 1 provides pectoralis major muscle relaxation that is useful for reconstructive breast surgery or complete mastectomy. The PEC block 2 and the serratus plane block concerning the lateral endings of the intercostal nerves could be promoted as alternative to the paravertebral block. These blocks can be performed under general anesthesia or sedation. They can be combined depending on the surgical area and the extension of sensory block required.