Le comité des référentiels cliniques (CRC) de la Société française d’anesthésie-réanimation (Sfar) a pour mission principale de développer des recommandations professionnelles. Ces recommandations ont pour objectif de guider la pratique des médecins anesthésistes-réanimateurs. La méthodologie de ces recommandations a évolué dans le temps avec actuellement l’utilisation de recommandations formalisées d’expert ou RFE. Ces RFE utilisent la méthode GRADE qui nécessite de définir des questions précise selon le modèle PICO (population étudiée, intervention, comparateur ou contrôle, outcome ou critère d’évaluation), d’évaluer le niveau de preuve pour les critères cruciaux et définir de façon transparente la force de la recommandation. Les recommandations sont formulées selon quatre niveaux, forte positive « il faut… », forte négative « il ne faut pas… », faible positive « il faut probablement… » ou faible négative « il ne faut probablement pas… ». La Sfar a aussi décidé de permettre de formuler des avis d’experts en l’absence de données de la littérature si le groupe d’expert est en accord à plus de 70 %. Une fois publiée, la RFE peut donner lieu à une démarche d’évaluation des pratiques professionnelles coordonnée par le Cfar. L’objectif de cette revue est d’éclairer le lecteur sur la méthodologie de ces RFE et de l’aider sur la façon de les utiliser au quotidien.

The guidelines committee (CRC) of the French Society for Anesthesia and Resuscitation (Sfar) main mission is to develop professional recommendations. These recommendations are intended to guide the practice of anesthesiologists. The methodology of these recommendations has evolved over time with the use of currently expert formalized recommendations. These recommendations use the GRADE method that requires defining specific issues according to the PICO (study population, intervention or comparator control, “outcome” or endpoint) to evaluate the level of evidence for the crucial criteria and define seamlessly strength of the recommendation. The recommendations are expressed as strongly positive “it takes…”, strongly negative “it is not necessary…”, weakly positive “you have probably…” or weakly negative low “it probably should not…”. The Sfar has also decided to allow the formulation of expert opinion in the absence of published data if the expert group agrees to more than 70%. Once published, guidelines result in a professional practices evaluation coordinated by the Cfar. The objective of this review is to enlighten the reader about the methodology of the RFE and help on how to use them in everyday medical practice.