Depuis 2011, l’INRS et l’Anact conduisent des travaux sur l’évaluation des actions de prévention et d’amélioration des conditions de travail. Ces travaux visent à proposer un cadre adapté à la complexité et à la diversité de ces interventions.

En effet, la revue de la littérature sur l’évaluation de l’efficacité des interventions de prévention des TMS et RPS a démontré l’insuffisance du modèle classique de l’essai randomisé contrôlé pour rendre compte de l’ensemble des résultats d’une intervention. L’analyse des différentes approches de l’évaluation disponibles dans les sciences humaines, en épidémiologie et en économie a permis d’élaborer un nouveau cadre théorique qui métisse ces différentes approches. À partir de ce cadre et de l’analyse des besoins d’intervenants institutionnels et privés en matière d’évaluation des interventions, l’Anact et l’INRS ont élaboré une méthode adaptée aux enjeux précités. Cette méthode permet à l’intervenant de tirer parti de ses différentes expériences pour améliorer sa pratique. Elle combine l’évaluation des processus mis en œuvre et des résultats obtenus en prenant en compte le contexte de la structure bénéficiaire et son évolution, en mixant les approches quantitatives et qualitatives. Elle a été expérimentée entre 2014 et 2015 au travers l’évaluation de 32 interventions, dans des contextes variés. La méthode sera disponible sur les sites de l’INRS et de l’Anact courant 2016.

Après un rappel des enjeux et de l’élaboration de la méthode d’évaluation, nous présenterons une expérimentation conduite par un service de santé au travail (SST) lors d’une intervention de prévention des TMS dans une entreprise de métallurgie. Les effets de l’évaluation seront décrits à différents niveaux : pour la structure bénéficiaire, vis-à-vis des relations entre structure et SST et enfin pour le SST.

Dans la structure bénéficiaire l’évaluation a permis de révéler des questionnements et des découvertes quant aux modes opératoires et marges de manœuvre des uns et des autres. Les salariés ont pris conscience de la valeur ajoutée des espaces collaboratifs et de la prise en compte de la santé dans la construction d’un processus de production performant. L’évaluation a par ailleurs permis de renouveler la relation entre SST et structure bénéficiaire, en rendant visibles les effets précoces de l’intervention et en objectivant la diversité des objectifs poursuivis par les différents acteurs (intervenants et responsable HSE). Enfin, la mise en place d’un dispositif d’évaluation impliquant l’ergonome et le médecin du travail a mis en évidence la complémentarité de leur point de vue et a été une occasion d’échanger dans un cadre pluridisciplinaire, renforçant ainsi la cohésion du SST.