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Hospitalisations pour neutropénie fébrile chimio-induite en France en 2010–2011 : impact clinique et caractéristiques des patients à partir des données de la base PMSI - 14/06/16

Doi : 10.1016/j.bulcan.2016.03.012 
Gilles Freyer 1, , 2 , Florian Scotte 3, Isabelle Borget 4, 5, Amandine Bruyas 1, 2, Alexandre Vainchtock 6, Christos Chouaid 7, 8
1 Institut de cancérologie des hospices civils de Lyon, service d’oncologie médicale, 69495 Lyon, France 
2 Université de Lyon, EMR 3738, 69495 Lyon, France 
3 Hôpital européen Georges-Pompidou, unité fonctionnelle de soins oncologiques de support et oncologie médicale, 75015 Paris, France 
4 Université Paris-Saclay, Univ. Paris-Sud, CESP Oncostat, INSERM 1018, 94805 Villejuif, France 
5 GRADES, Université Paris-Sud, Université Paris-Saclay, 5 rue Jean-Baptiste Clément, 92290 Châtenay-Malabry, France 
6 HEVA, 69495 Lyon, France 
7 Centre hospitalier intercommunal de Créteil, service de pneumologie, 94000 Créteil, France 
8 Université Paris-Est Créteil, 94000 Créteil, France 

Gilles Freyer, centre hospitalier Lyon-Sud, institut de cancérologie des hospices civils de Lyon, service d’oncologie médicale, 69495 Pierre-Bénite cedex, France.

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Résumé

Introduction

La neutropénie fébrile (NF) est une complication sévère de l’administration de chimiothérapie. À partir des données issues de la base PMSI, l’objectif de ce travail est d’estimer l’impact clinique induit par les hospitalisations pour NF, en termes de nombre de patients hospitalisés, nombre de séjours et mortalité hospitalière.

Méthodes

Un algorithme a été utilisé pour sélectionner dans la base PMSI les patients traités par chimiothérapie (1re année de traitement) et ayant été hospitalisés pour NF au cours des 30jours suivants l’administration de chimiothérapie. Le nombre, les caractéristiques et les comorbidités des patients hospitalisés pour NF ont été décrits, ainsi que le nombre et la durée de séjours et la mortalité hospitalière.

Résultats

En 2010–2011, une hospitalisation pour NF a concerné 10 229 patients, représentant un taux d’hospitalisation de 7,4 % chez les patients nouvellement diagnostiqués d’un cancer et traités par chimiothérapie. Au total, 13 559 séjours ont été générés, d’une durée moyenne de 6,3±8,7jours. Au total, 720 décès hospitaliers sont survenus, correspondant à un taux de mortalité de 7 %. Quatorze pour cent des patients hospitalisés pour NF chimio-induite souffrent de diabète, 8 % d’insuffisance cardiaque, 34 % d’hypertension et 41 % d’au moins une de ces 3 comorbidités.

Discussion

L’impact clinique induit par la neutropénie fébrile chez les patients atteints de cancer et traités par chimiothérapie est considérable au cours de la première année de traitement, induisant une hospitalisation chez 10 299 patients et 13 559 séjours hospitaliers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Febrile neutropenia (FN) is a severe complication of chemotherapy in terms of morbidity and mortality. Using data from the PMSI database, the objective of this work was to estimate the clinical burden caused by hospitalization for FN in France, assessed by number of patients, number of stays and hospital mortality.

Methods

Using the PMSI database (which includes all hospitalizations occurring annually in France), an algorithm was used to select newly-diagnosed patients treated by chemotherapy in 2010/2011 who were hospitalized for FN within the 30 days following each administration of chemotherapy during their first year of treatment. The number, characteristics and comorbidities of patients were described, as well as the number and length of stay and mortality in hospitalized patients.

Results

In 2010–11, 10,229 patients were hospitalized for FN, representing a hospitalization rate of 7.4% in newly-diagnosed patients receiving chemotherapy. A total of 13,559 stays were identified, with an average duration of 6.3±8.7 days (median=4 days). A total of 720 deaths occurred during the hospital stays, corresponding to a mortality rate of 7%. Among patients hospitalized for FN, there were 14% of patients with diabetes, 8 % with heart failure, 34% with hypertension and 41% with at least one of these three comorbidities.

Discussion

With 10,299 hospitalized patients and 13,559 stays in 2010–11, the clinical burden induced by febrile neutropenia in cancer patients treated with chemotherapy is considerable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Base PMSI, Neutropénie fébrile, Hospitalisation, Impact clinique

Keywords : PMSI database, Febrile neutropenia, Hospitalization, Clinical burden


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Vol 103 - N° 6

P. 552-560 - juin 2016 Retour au numéro
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