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Résumé

Dans l'immédiat après-guerre sont apparues en France, sous l'influence de courants idéologiques, sociologiques et thérapeutiques convergents, des méthodes de soins variées, s'inspirant généralement des techniques de groupes, et centrées sur la nécessité de transformer les asiles en des structures de soins authentiques. La dynamique ainsi insufflée par les forces vives de la psychiatrie va se reconnaître sous l'appellation de psychothérapie institutionnelle, vocable introduit par Daumezon et Koechlin en 1952, qui a eu le succès que l'on sait dans l'Ecole française, mais dont l'ambiguïté tenant à la juxtaposition de deux termes antinomiques est régulièrement dénoncée par la plupart des auteurs comme source de " malentendus, de théorisations abusives ou floues ". En témoigne une des littératures les plus abondantes de notre discipline au sein de laquelle il devient difficile de délimiter ce qui revient à l'étude de ce chapitre, surtout lorsque chaque expérience thérapeutique se voit érigée en modèle et lorsque " c'est probablement pour ne mécontenter personne qu'a surgi fort à point le vocable " thérapeutique institutionnelle ". Vous enlevez " psycho " et vous vous trouvez comme M. Jourdain, faisant de la prose pour la seule raison que " vous n'êtes point muet et qu'il vous faut bien parler " [45]45CHAIGNEAU H., CHANOIT P., GARRABE J. - Rapport de thérapeutique : les thérapeutiques institutionnelles - Congrès de psychiatrie et de neurologie de langue française, Caen 1971. - Masson et Cie, éd., Paris, 1972, pp. 799-1031.

Cliquez ici pour aller à la section Références. De plus, si la doctrine initiale, la libération des asiles, était explicitement énoncée elle ne peut plus aujourd'hui recouvrir tout ce qui s'écrit sur le sujet du fait de l'évolution des institutions, des hommes et des idées : la pénétration de la psychanalyse dans le champ psychiatrique, puis l'éclatement de ses écoles, l'avènement de la politique de sectorisation et des alternatives à l'hospitalisation, les théories systémiques et les contrecoups du mouvement anti-psychiatrique, enfin les thérapeutiques chimiothérapiques modernes, vont diviser le mouvement initial en de nombreux courants qui délimiteront autant de pratiques étayées par des concepts différents, souvent irréductibles entre eux. Dès lors, l'examen des thérapeutiques institutionnelles devra emprunter l'abord de chacune de ses ramifications qu'il ne paraît plus possible d'amalgamer sans les dénaturer.

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