Profil hormonal du syndrome de Sheehan dans le contexte marocain : à travers une série de cas - 07/09/16
Résumé |
Introduction |
Le syndrome de Sheehan (SS) est une complication rare l’hémorragie du post-partum. Elle est définie par la nécrose de l’hypophyse survenant en post-partum suite à un accouchement hémorragique, réalisant un tableau d’insuffisance antéhypophysaire dans un délai moyen de 6 à 10ans.
Objectif |
Décrire les particularités cliniques des cas de syndrome de Sheehan admis dans notre département.
Patients et méthodes |
Nous avons revu rétrospectivement les dossiers de 15 patientes diagnostiquées comme un syndrome de Sheehan dans notre formation de 2010 à 2015.
Résultats |
L’âge moyen des patientes est de 36±2,3 avec des extrêmes allant de 38 à 42ans. Le délai entre le diagnostic et l’antécédent d’hémorragie était de 4,8ans avec des extrêmes allant de 2 à 15ans. Sept patientes ont été admises dans un contexte de troubles de conscience avec hyponatrémie ou hypoglycémie. Le bilan hormonal a mis en évidence une hypothyroïdie secondaire chez 13 patientes, insuffisance corticotrope chez toutes les patientes, un hypogonadisme hypogonadotrope chez 14 patientes. Le taux de prolactine était bas chez 6 patientes. Toutes les patientes ont bénéficié d’une IRM hypophysaire qui avait mis en évidence une selle turcique vide chez 12 patientes.
Conclusion |
Le syndrome de Sheehan constitue un problème d’actualité dans notre contexte surtout dans le rural. La moitié de nos cas a été diagnostiquée dans un contexte engageant le pronostic vital.
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Vol 77 - N° 4
P. 365 - septembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.