Évaluation des sorties précoces (inférieures à 3 mois) en dialyse péritonéale. Expérience de notre centre associatif de dialyse - 20/09/16

Doi : 10.1016/j.nephro.2016.07.019 
S. Citarda 1, ⁎ , J.M. Poux 1, R. Galland 1, A. Guerraoui 2, P. Hallonet 2, M. Lino-Daniel 2, P. Trolliet 3, A. Caillette-Beaudoin 2
1 Dialyse, Calydial, Irigny, France 
2 Dialyse, Calydial, Vienne, France 
3 Néphrologie-hémodialyse-nutrition rénale, centre hospitalier Lyon Sud, Pierre-Bénite, France 

⁎Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les sorties précoces sont une cause importante d’échec en dialyse péritonéale (DP). Nous avons évalué rétrospectivement les causes des sorties précoces (≤3 mois) après le démarrage de la DP sur 3 années consécutives.

Patients et méthodes

Quatre-vingt-six patients (53 H, 33 F, âge moyen : 74,2±15,4ans) ont été pris en charge en DP dont 10 patients (pts) en DPA (11,6 %) entre janvier 2012 et décembre 2014.

Résultats

Nous avons observé 18 sorties précoces (20,9 %). Les causes de ces sorties sont : 50 % liées à un décès (Tableau 1) et 50 % liées à un transfert en hémodialyse séparés en évitables et non évitables (Tableau 2). Le taux de mortalité précoce est de 10,4 %.

Discussion

Les décès observés sont fréquents et ne sont pas liés à la DP. Dans 8 cas sur 9, les pts décédés sont « fragiles » selon l’outil de dépistage proposé par la HAS. Trois pts ont demandé à changer de technique suite au dysfonctionnement du KT DP.

Conclusion

Les sorties précoces dans notre cohorte sont fréquentes et rarement liées au dysfonctionnement du KT DP. La mortalité observée incite à évaluer la fragilité (outil HAS) des pts avant la mise en route de la DP.

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Vol 12 - N° 5

P. 294-295 - septembre 2016 Retour au numéro
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