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Hyperhidrose - 26/10/16

[19-2530]  - Doi : 10.1016/S2211-0364(16)65602-9 
M.-A. Pistorius , G. Gautier, B. Planchon
 Médecine vasculaire, CHU Hôtel-Dieu, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Pathologie fréquente en pratique médicale, l'hyperhidrose peut constituer un véritable handicap socioprofessionnel. Malgré la grande fréquence des hyperhidroses essentielles, l'enquête étiologique ne doit pas être négligée car les affections pouvant s'accompagner d'un tel symptôme sont nombreuses. L'interrogatoire reste une étape fondamentale de cette approche, précisant en particulier les caractéristiques de l'hyperhidrose ; en présence d'un patient consultant pour une hyperhidrose diffuse, la recherche d'une affection générale reste essentielle, centrée sur la présence de signes inflammatoires, infectieux ou endocriniens. Les hyperhidroses localisées asymétriques compliquent en règle générale une affection neurologique, alors que les hyperhidroses localisées symétriques répondent en grande majorité à l'hyperhidrose essentielle, localisée aux régions palmoplantaires et/ou axillaires. La prise en charge thérapeutique tient compte du siège de l'hyperhidrose, de son importance et du psychisme du patient, et fait appel à un ensemble de techniques très diversifiées.

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Mots-clés : Hyperhidrose, Sudation, Sympathectomie endoscopique, Toxine botulique


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