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Néovascularisation périphérique et sarcoïdose - 08/03/08

Doi : JFO-03-2002-25-3-0181-5512-101019-ART9 

J.-F. Girmens,

F. Fajnkuchen,

I. Badelon,

G. Chaine

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Résumé

Néovascularisation périphérique et sarcoïdose : à propos de deux cas

Une néovascularisation rétinienne périphérique survient dans environ 10 % des cas de sarcoïdose. Son mécanisme physiopathogénique est mal élucidé, mais elle est probablement la conséquence d'une ischémie rétinienne. Devant une néovascularisation au cours de la sarcoïdose, il convient d'évoquer d'autres diagnostics (diabète, occlusion veineuse, maladie de Eales…), parmi lesquels la drépanocytose constitue probablement le plus grand piège diagnostique, les néovaisseaux au cours de la sarcoïdose pouvant prendre un aspect de « sea-fan » typique.

Nous présentons 2 cas de néovascularisation rétinienne périphérique associés à une sarcoïdose histologiquement confirmée : un patient chez qui aucune autre pathologie associée n'a été retrouvée ; un deuxième patient chez qui la constatation de la néovascularisation a permis de diagnostiquer une drépanocytose par mise en évidence par électrophorèse de l'hémoglobine SC.

Abstract

Peripheral retinal neovascularization and sarcoidosis: two case reports

Peripheral retinal neovascularization occurs in approximately 10% of cases of sarcoidosis. Its pathogenesis is unknown, but it probably results from retinal ischemia and/or inflammation. In cases of peripheral retinal neovascularization associated with sarcoidosis, sickle cell disease should be considered, even if sarcoidosis is histologically proved: new vessels seen in sickle cell disease and sarcoidosis may have a very similar pattern.

We present two cases with histologically proven sarcoidosis who developed peripheral neovascularization: the first one had no associated disease and new vessels were likely to be related to sarcoidosis; in the second case, hemoglobin electrophoresis revealed hemoglobin SC, and provided diagnosis of sickle cell hemoglobinopathy.


Mots clés : Sarcoïdose , drépanocytose , néovascularisation , ischémie

Keywords: sarcoidosis , sickle cell hemoglobinopathy , neovascularization , ischemia


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Vol 25 - N° 3

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