Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Neuro-rétinite stellaire idiopathique de Leber - 08/03/08

Doi : JFO-01-2003-26-1-0181-5512-101019-ART8 

H. Manic [1],

M. Boissonnot [1],

J.-J. Gicquel [1],

J.-C. Rovira [2],

P. Dighiero [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Neuro-rétinite stellaire idiopathique de Leber : à propos de deux cas

Introduction : Décrite par Théodore Leber en 1916, ce syndrome est caractérisé par une baisse unilatérale de l'acuité visuelle, un oedème papillaire et des exsudats maculaires en étoile.

Observations et méthode : Deux jeunes adolescents sont examinés pour baisse d'acuité visuelle brutale unilatérale précédée d'un syndrome pseudo-grippal. Le fond d'oeil retrouve un oedème papillaire ainsi qu'une étoile maculaire, visualisés à l'angiographie à la fluorescéine. Un champ visuel, des examens biologiques et un scanner cérébral sont également pratiqués.

Résultats : Le champ visuel met en évidence un scotome para-central. Le bilan biologique retrouve un syndrome inflammatoire dans un des cas. Les sérologies (leptospirose, maladie des griffes du chat, toxoplasmose et syphilis…) sont négatives. Le scanner cérébral et orbitaire est sans particularité. L'un d'eux a reçu une corticothérapie par bolus intraveineux ; l'autre n'a bénéficié d'aucun traitement. A quelques semaines après le début des symptômes, l'oedème papillaire semble régressif, avec une étoile maculaire inchangée.

Conclusion : Ces deux observations décrivent typiquement une neurorétinite stellaire idiopathique de Leber. L'évolution est le plus souvent favorable, parfois émaillée de complications.

Abstract

Leber's idiopathic stellate neuroretinitis: about two cases

Background: Described by Theodore Leber in 1916, this syndrome is characterized by unilateral visual loss, optic disc swelling and a stellate pattern of exudative deposits in the macula.

Material and methods: Two young adults were examined for sudden unilateral visual loss preceded by a flu-like syndrome. Fundus examination revealed a swollen optic disc and a macular star, visualized on fluorescein angiography. Visual field, laboratory tests and cranial and orbital tomodensitometry were performed.

Results: Visual field examination showed a centrocecal scotoma. Laboratory tests showed inflammatory syndrome in one case. Serology testing (leptospirosis, cat scratch disease, toxoplasmosis and syphilis, etc.) were negative. Tomodensitometry of the brain and orbits gave normal results.

One of the patients was treated with intravenous steroid boluses; the other received no treatment. A few weeks after the beginning of symptoms, the swelling of the optic disc seemed to have declined, leaving the macular star unchanged.

Conclusion: These two cases typically describe Leber's idiopathic stellate neuroretinitis. The prognosis for visual recovery is usually reported to be excellent, but visual sequelae have been described.


Mots clés : Neurorétinite de Leber , oedème papillaire , étoile maculaire

Keywords: Leber's neuroretinitis , optic disc swelling , macular star


Plan



© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 26 - N° 1

P. 59-63 - janvier 2003 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Chirurgie du ptosis dans la dystrophie myotonique de Steinert
  • A. Karim, D. Schapiro, S. Morax
| Article suivant Article suivant
  • Syndrome de Cogan atypique
  • S. Balayre, J.-J. Gicquel, M. Mercie, P. Dighiero

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.