L’efficacité et la tolérance d’insuline degludec/liraglutide (IDegLira) ont été démontrées chez les DT2 insuffisamment contrôlés sous insuline basale, avec des diminutions plus importantes de l’HbA1c en comparaison à l’insuline basale. Le bénéfice cardiovasculaire du liraglutide versus placebo a également été démontré dans les critères d’efficacité cardiovasculaire de l’étude LEADER.

Cette analyse s’est intéressée à l’effet d’IDegLira versus insuline degludec (IDeg ; DUAL II) et versus insuline glargine U100 (DUALV), les deux en association avec la metformine pendant 26 semaines, sur les marqueurs de risque cardiovasculaire.

Dans les deux études, une diminution plus importante de la pression artérielle systolique (PAS) a été observée avec IDegLira et une légère–mais significative–augmentation de la fréquence cardiaque avec IDegLira versus insulines de comparaison (tous p<0,001). Une perte de poids a été observée avec IDegLira versus une prise de poids avec les insulines de comparaison. Le profil lipidique s’est amélioré sous IDegLira dans les deux études : les valeurs de cholestérol total et de LDL-cholestérol étaient significativement plus basses versus insulines de comparaison. Dans DUAL II, les taux d’apolipoprotéine B et de BNP étaient significativement plus faibles avec IDegLira versus IDeg alors que les valeurs de CRP-ultrasensible (CRP-us) étaient comparables après 26 semaines de traitement.

IDegLira, en comparaison à un traitement par insuline basale, est associé à une amélioration globale des marqueurs de risque cardiovasculaire après 26 semaines de traitement, ce qui est à mettre en relation avec le composant liraglutide de cette combinaison.