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Can a Simplified 12-Hour Nighttime Urine Collection Predict Urinary Stone Risk? - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.urology.2017.06.028 
Bryan D. Hinck a, Vishnuvardhan Ganesan a, b, Sarah Tarplin a, John Asplin c, Ignacio Granja c, Juan Calle d, Sri Sivalingam a, Manoj Monga a, *
a Department of Urology, Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH 
b Lerner College of Medicine, Cleveland Clinic, Cleveland, OH 
c Litholink Corp, Laboratory Corporation of America Holdings, Chicago, IL 
d Department of Nephrology, Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH 

*Address correspondence to: Manoj Monga, M.D., Department of Urology, Cleveland Clinic, Mail Stop Q10-1, 9500 Euclid Ave, Cleveland, OH 44118.Department of UrologyCleveland ClinicMail Stop Q10-1, 9500 Euclid AveClevelandOH44118

Abstract

Objective

To determine if there is correlation between nighttime 12-hour and traditional 24-hour urine collection in regard to chemistry values and the supersaturations of calcium oxalate, calcium phosphate, and uric acid for the metabolic evaluation of nephrolithiasis.

Materials and Methods

Ninety-five patients were prospectively enrolled from 2013 to 2015. Patients >18 years of age who presented to a tertiary stone clinic and who would normally be counseled for 24-hour urine collection were eligible for the study. Participants completed 24-hour urine collections twice, with each divided into 2 separate 12-hour collections. Day-time collection began after the first morning void and continued for 12 hours. The night collection proceeded for the next 12 hours through the first morning void.

Results

Forty-nine 24-hour samples from 35 patients met inclusion criteria and were included in the analysis. Overall, there was strong correlation between the night 12-hour and the 24-hour urine collections with R2 ranging from 0.76 for pH to 0.96 for Citrate. In our analysis of variability, the nighttime 12-hour collection differed from the 24-hour collection by 30% in 1-9 patients (2.0%-18.4%) based on individual chemistry value. Diagnosis of underlying metabolic abnormalities was concordant in 92% of patients.

Conclusion

A 12-hour nighttime collection has strong correlation with 24-hour urine collection. As such, simplifying the metabolic evaluation to a 12-hour overnight collection may be feasible—improving compliance and decreasing patient burden.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Financial Disclosure: Ignacio Granja and John Asplin are employees of Litholink. The remaining authors declare that that they have no relevant financial interests.
 Funding Support: Glickman Urological and Kidney Institute.


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Vol 108

P. 40-45 - octobre 2017 Retour au numéro
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