Les inhibiteurs de checkpoint sont des anticorps immunomodulateurs, utilisés depuis 2010 ont révolutionné la prise en charge du mélanome métastatique, et plus récemment en seconde ligne dans les cancers pulmonaires et du rein métastasés. Agissant par activation de la réponse immunitaire anti-tumorale, un nouveau spectre d’effets indésirables immunologique a été décrit. En raison de la gravité potentielle de ces effets secondaires, leur reconnaissance précoce et leur prise en charge adaptée sont essentielles pour permettre la poursuite de ces traitements.

Monoclonal antibodies targeted against the immune checkpoint molecules CTLA-4 and PD-1 have recently obtained approval for the treatment of metastatic melanoma and advanced/refractory non small-cell lung cancers and metastatic renal cancer. Besides their efficacy profile, these immune targeted agents also generate immune-related adverse events that may be life threatening if not anticipated and managed appropriately. This new family of dysimmune toxicities remains largely unknown to the broad oncology community. We propose here some practical guidelines for the oncologist to help in the clinical care of patients under immune checkpoint molecules.